
肺膿腫是由于多種細(xì)菌感染引起的肺組織化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。多數(shù)伴有厭氧菌感染。本病好發(fā)于壯年人,男性多于女性。臨床上可分為三種類型吸入性、血源性和繼發(fā)性。其中以急性吸入性肺膿腫多見。起病急驟,畏寒、高熱、咳嗽,咳粘液膿性痰,1-2周后咳大量黃膿痰,多帶腥臭味。隨大量膿痰排出毒血癥狀常有好轉(zhuǎn),體溫下降。血白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比值均顯著增高。胸片顯示在大片濃密炎性陰影中有圓形透光區(qū)及液平,多發(fā)生于上葉后段,下葉背段和后基底段。治療以選用大劑量有效抗生素和痰液引流為主。本病及時合理治療預(yù)后良好,治療不當(dāng)可形成慢性肺膿腫。
1.起病大多急驟,周身不適、畏寒、寒戰(zhàn),高熱可達(dá)39℃以上,咳嗽帶痰,精神萎靡,食欲不振,可有胸痛。
2.發(fā)病持續(xù)一周左右,開始咯吐大量膿性痰,每日終痰量可達(dá)數(shù)百毫升。體溫下降。