病理改變

當乳汁吸入肺泡后，肺組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，數(shù)小時后有中性粒細胞、吞噬細胞和紅細胞滲出，肺泡壁增厚，間質(zhì)炎癥明顯，數(shù)周后出現(xiàn)纖維化，如反復(fù)吸入，可呈慢性間質(zhì)性肺炎。

臨床表現(xiàn)

1.引起吸入的原發(fā)病的癥狀如吞咽功能障礙的嬰兒乳汁從鼻腔流出，同時發(fā)生咳嗽，有時出現(xiàn)青紫。食道呈盲端的嬰兒，因乳汁停留在咽部，呼吸時有瘺音。食道氣管瘺者喂奶時發(fā)生嗆咳、氣促和青紫。食道功能不全者易溢乳。

2.呼吸系統(tǒng)癥狀和體征嚴重度與吸入的量與次數(shù)有關(guān)。吸入量少或偶然吸入者以支氣管炎為主，癥狀有咳、喘、氣促。吸入量多時發(fā)生肺炎，一次大量吸入，可引起窒息，呼吸停止，至呼吸恢復(fù)后，出現(xiàn)明顯氣促，肺部羅音多。長期多次吸入者發(fā)生音質(zhì)性肺炎，最后導(dǎo)致肺纖維化或并發(fā)支氣管擴張癥。

3.x線表現(xiàn)早期由于異物刺激支氣管，發(fā)生痙攣，不為完全阻塞，x線表現(xiàn)為廣泛的肺氣腫和支氣管炎性改變，肺門影增寬，肺紋理增粗或出現(xiàn)炎癥的斑片影。反復(fù)吸入累及間質(zhì)，形成間質(zhì)性肺炎。