不同階段的腸瘺，有不同的治療方法

第一階段（瘺發(fā)生后7～10日）患者處于瘺口尚未穩(wěn)定期與感染的初期，腹腔內(nèi)感染嚴(yán)重，局部炎癥水腫，如手術(shù)修補(bǔ)腸瘺口往往失敗，而且會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散。應(yīng)該給患者禁食，胃腸減壓，并給予是胃腸外營(yíng)養(yǎng)糾正一般情況。給予抗生素，徹底引流腹腔感染灶，并將腸內(nèi)容物徹底引流出腹腔（傷口暴露及時(shí)清除或插管引流）。

第二階段（10～30日）經(jīng)過(guò)第一階段處理，患者逐漸恢復(fù)，瘺口經(jīng)過(guò)引流或處理已成為“被控制”的瘺，感染仍很嚴(yán)重或繼續(xù)發(fā)展擴(kuò)散時(shí)應(yīng)積極控制感染加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。尤其是全靜脈營(yíng)養(yǎng)是必要的手段，以供給熱量與氮源。

第三階段（1～3月）經(jīng)1～2階段處理，效果較好的瘺口已愈合或穩(wěn)定，因腸瘺較低對(duì)營(yíng)養(yǎng)的影響不大，但瘺口不愈合時(shí)，應(yīng)及時(shí)了解不愈合的因素，常見的原因

①遠(yuǎn)端梗阻。②瘺管的組織已上皮化。③結(jié)腸粘膜與腹壁愈合，使瘺口呈唇狀。④瘺口部有異物存在。⑤瘺口附近有膿腫引流不暢。⑥特殊感染或腫瘤存在。