股骨干骨折是指小轉(zhuǎn)子下2～5cm起至股骨髁上2～4cm之間的股骨骨折。

股骨是人體最長、最大、最堅強的長管狀骨。股骨干后外側(cè)有4支股深動脈分支，骨折時容易造成這些動脈嚴重出血，上述動脈又發(fā)出分支由股骨嵴進入股骨，形成股骨的滋養(yǎng)動脈，因此手術(shù)時應避免損傷股骨的后側(cè)。股骨干血液供應充足，骨折易愈合，但如處理不當可畸形愈合，留下殘疾。

股骨干周圍有強大的肌群包繞。常導致骨折后兩斷端發(fā)生嚴重移位。前方的股四頭肌是伸膝肌，后面的胭繩肌包括半膜肌、半腱肌和股二頭肌是屈膝肌、內(nèi)側(cè)是內(nèi)收肌群。此外髂腰肌、臀大肌、臀中肌、腓腸肌分別有屈髖、伸髖和外展大腿、屈膝的功能。股骨干骨折后因局部廣泛出血，骨折時骨膜撕脫及長時間固定，股四頭肌易失去活力而影響膝關(guān)節(jié)功能，因此應早期加強廢肌功能鍛煉，避免發(fā)生肌纖維變性、攣縮、粘連、保持其活力，以利膝關(guān)節(jié)功能恢復。

一、病因病機

股骨干骨折多見于青壯年強體力勞動者。常為強大的直接或間接的暴力引起。直接外力引起者，如車禍碰撞、輾軋、擠壓和重物打砸等。多引起橫斷、短斜和粉碎型骨折。間接外力引起者，如由高跌墜、扭轉(zhuǎn)和杠桿外力引起的股骨骨折，多為長斜形和螺旋形骨折。