2結(jié)果

278例鼻骨骨折患者臨床治愈202例，好轉(zhuǎn)（鼻外觀仍有畸形影響通氣等功能者）46例，自動離院30例。

3討論鼻骨骨折常并鼻中隔骨折，凡因外傷后出現(xiàn)鼻出血，鼻塞或鼻塞加重，應常規(guī)行鼻中隔觸診，要在充分粘膜收縮良好及表麻下進行。檢查時，有鼻中隔粘膜破損血腫形成，鼻中隔局部凸起者，均應高度懷疑鼻中隔骨折，鼻部ct檢查可顯示鼻中隔骨折片，軟骨錯位者，亦可確診。鼻骨骨折?？珊喜秃蟼\斷有時不易發(fā)現(xiàn)，特別是損傷范圍及程度輕重，ct檢查能清楚地顯示骨折部位以指導治療。急診期鼻骨骨折應依損傷程序的傷重，以及有否復合傷采取不同治療方案。復位術以不影響面部美容，以及鼻通氣、嗅覺等功能為目的。

以避免外鼻畸形及鼻功能障礙等后遺癥，對鼻骨骨折整復時機應采取正確的復位術是非常必要的，對單純性鼻骨骨折傷后2～6h為黃金時間，有復合傷應在傷后2周內(nèi)進行。鼻骨骨折伴有鼻中隔骨折，應先行鼻骨復位術，尤其是鼻骨下段骨折者行兩側(cè)鼻腔雙合診可向上抬起復位后，鼻中隔骨折或錯位常會部分矯正，再行鼻中隔復位或鼻中隔矯正術。填塞時應注意鼻中隔應處于中位。開放性傷口應清創(chuàng)縫合與整復同步處理。