1998年8月～2003年8月，我院診治278例鼻骨骨折患者。臨床上鼻骨骨折常伴有鼻中隔、頜面、頭顱及軀干等部位骨折復合傷，急診期診斷及治療是十分重要的，漏診常可導致鼻功能障礙及鼻部畸形。臨床資料報道如下，以引起同仁的重視。

1資料與方法

1.1臨床資料本組278例，男206例，女72例。年齡8～78歲。鼻骨骨折原因車禍107例、打架78例，摔傷20例、其他意外73例。傷后鼻出血258例，眼瞼瘀血、頷面腫脹246例，頷面開放性傷口180例，鼻塞約有250例，昏迷、前顱凹骨折30例。合并胸及四肢損傷7例。x線攝片確診202例（部分病人觸診可觸及凹陷或骨折摩擦音，而x線攝片未見骨折線），ct確診98例（部分已行x線攝片）。單純鼻骨骨折109例，其他為復合傷（一例患者可同時并發(fā)一種或一種以上創(chuàng)傷，分別統(tǒng)計）合并鼻中隔骨折68例（4%），鼻竇骨折30例（11%），眼眶骨折16例（6%），顴骨上頷骨骨折10例（4%）上、下頜骨骨折6例（2%），頭顱外傷顱底骨折40例（14%）。

1.2治療方法單純性骨折無畸形者未行復位26例。單純性骨折有錯位畸形者104例，不影響通氣功能者，行鼻骨復位術(shù)。鼻骨骨折伴有畸形，鼻中隔骨折影響通氣，伴有頭痛者68例，行鼻骨及鼻中隔復位術(shù)，若中隔復位不理想，再行鼻中隔矯正術(shù)。鼻骨骨折伴頜面多處骨折者30例，頷面骨折固定術(shù)，再行鼻骨整復術(shù)。鼻骨骨折合并顱腦外傷、胸外傷等其他復位性傷20例，先按外科急救原則處理，待生命體征平穩(wěn)后再行鼻骨復位治療，需治療而自動離院約有30例。