
骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷,多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰(zhàn)時則為火器傷。骨盆骨折創(chuàng)傷在,半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克,及盆腔臟器合并傷,救治不當(dāng)有很高的死亡率。
骨盆骨折常見病理病因如下
◆骨盆骨折患者有嚴(yán)重外傷史,尤其是骨盆受擠壓的外傷史。◆骨盆骨折患者疼痛廣泛,活動下肢或坐位時加重。局部腫脹,在會陰部、恥骨聯(lián)合處可見皮下瘀斑,壓痛明顯。從兩側(cè)髂嵴部位向內(nèi)擠壓或向外分離骨盆環(huán),骨折處均因受到牽扯或擠壓而產(chǎn)生疼痛(骨盆擠壓分離試驗)。
◆骨盆骨折患側(cè)肢體縮短,從臍至內(nèi)踝長度患側(cè)縮短。但從髂前上棘至內(nèi)踝長度患側(cè)常不縮短股骨頭中心脫位的例外。在骶髂關(guān)節(jié)有脫位時,患側(cè)髂后上棘較健側(cè)明顯凸起,與棘突間距離也較健側(cè)縮短。表示髂后上棘向后、向上、向中線移位。