
甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,是指由多種病因?qū)е麦w內(nèi)甲狀腺激素分泌過多,作用于全身的組織器官并引起的臨床綜合征。由此可見,甲亢并不是某一種具體的疾病,而是一類臨床綜合征。
為什么會發(fā)生甲亢
目前,確切的發(fā)病機制仍不清楚,但臨床發(fā)現(xiàn),多數(shù)甲亢患者都存在一些誘發(fā)因素,如精神刺激、感染及創(chuàng)傷等。據(jù)統(tǒng)計,62%的甲亢患者在發(fā)病前有精神刺激因素,如與人發(fā)生矛盾或爭執(zhí),或工作過于勞累等。長時間或強烈的精神刺激最易引起甲亢,如戰(zhàn)爭年代及自然災害地區(qū),甲亢的發(fā)病率顯著增加。此外,許多甲亢患者在發(fā)病前有急性感染史或外傷史。甚至還有人發(fā)現(xiàn),碘也可誘發(fā)甲亢。
復雜的臨床表現(xiàn)
“高代謝癥候群(具體是指怕熱多汗、疲乏無力、皮膚溫暖潮濕、食欲亢進而體重下降等表現(xiàn))、甲狀腺腫、突眼征”是甲亢的典型癥狀,此外,精神、神經(jīng)、心血管、消化、肌肉、骨骼、血液、生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng)等也有相應的表現(xiàn)。在臨床上,當遇到病程較長且原因不明的體重下降、低熱、腹瀉、手顫、心動過速、心房顫、肌無力、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)等,均應考慮甲亢的可能。對療效不滿意的糖尿病、結(jié)核病、心力衰竭、冠心病、肝病等,也要排除合并甲亢的可能。
甲亢的男女發(fā)病率為1∶4~6,其臨床表現(xiàn)也與性別相關(guān)。女性患者甲狀腺腫大較明顯,心悸、情緒不穩(wěn)定多見。男性患者甲狀腺腫較女性為輕,食欲大增卻容易饑餓,消瘦、乏力等表現(xiàn)較典型。老年和小兒患者的臨床表現(xiàn)多不典型。兒童甲亢11~16歲發(fā)病率最高,女孩多于男孩,幾乎所有患兒都有彌漫性甲狀腺腫大和典型的高代謝癥候群,突眼比較常見。