
但又由于兒童型息肉臨床表現不一定非常典型,而且大多數兒童都不會清楚確切地表述癥狀,因此僅靠臨床癥狀來診斷還是較為困難的。怎樣才能及時發(fā)現息肉并做出處理呢?過去,小兒結腸息肉的診斷主要依靠直腸指診、x線氣鋇灌腸等,但直腸指診只能用于檢查近肛門處的直腸息肉,而x線氣鋇灌腸雖然可以完整地觀察結腸的情況,但檢查的時候比較費時,且有輻射損傷,漏診率也較高,并可出現假陽性。近年來,隨著小兒腸鏡檢查技術的推廣與發(fā)展,對存在有原因不明的腹痛、腹瀉、便血等消化道癥狀的患兒,可以通過腸鏡檢查來進一步了解下消化道的疾病情況,是目前發(fā)現小兒腸息肉的較好辦法,也是治療息肉的有效手段。臨床上凡是出現以下情況,都可以考慮使用小兒腸鏡1。不明原因的下消化道出血。2。不明原因的慢性腹瀉或便秘。3。疑大腸或回腸末端腫瘤。4。結腸息肉、腫瘤、出血等病變需做內鏡治療或手術定位。5。藥物或手術治療后復查及隨訪
目前,經腸鏡下高頻電切除腸息肉已經相當普及了,它相對來說比較安全有效。在腸鏡檢查前,待完善了相關術前檢查后,醫(yī)生會根據患兒的臨床癥狀和依從性來選擇腸道的準備方法,對于不能很好配合的幼兒,會給予全麻腸鏡,若大一點的患兒,或者是能夠很好地配合檢查的患兒,為了減少麻醉意外的發(fā)生,則一般會盡量避免麻醉。如果術中發(fā)現息肉即于鏡下行電凝電切術切除或氬離子凝固術治療。通過結腸鏡的診治,不僅可以達到診治的目的,而且又可避免開腹手術的風險和并發(fā)癥。