
近年來,采用中藥灌腸方法治療慢性前列腺炎的報道頗多,并取得了較好療效。那么為什么用灌腸法治療慢性前列腺炎會取得療效,它的作用機理是什么呢?
首先我們知道,前列腺位于盆腔,與直腸緊鄰,應用中藥灌腸方法并加到一定的溫度(40℃~42℃),可通過溫熱效應直接作用于前列腺,促進前列腺的血液循環(huán),增強白細胞的吞噬功能,加速前列腺局部新陳代謝產物和毒素的排出,促進炎癥的吸收和瘢痕組織的軟化。
另外,灌腸中藥能否通過直腸壁直接進入前列腺而發(fā)揮藥物效應,目前有兩種看法。以往的認識認為前列腺和直腸間有一層狄氏筋膜相隔,此筋膜組織結構致密,血運極差,一般藥物很難通過此筋膜而透入前列腺。灌入腸腔內的藥物仍需通過腸壁的吸收,進入大循環(huán)后再作用于前列腺而發(fā)揮作用。但近來有人通過動物實驗發(fā)現(xiàn)用同位素標記的藥物成分可通過直腸直接作用于前列腺組織,這為中藥灌腸療法的作用機理提供了一些實驗依據(jù)。
由于治療慢性前列腺炎的中藥多為活血軟堅、解毒清熱之品,長期口服極易損傷脾胃,尤其是對脾胃虛寒證患者來說更是如此。因此我們認為中藥灌腸治療慢性前列腺炎還是一種比較可取的治療方法。近年來采用中藥灌腸方法治療了大量的病人,常用處方為敗醬草50克,蒲公英50克,土茯苓30克,紅藤30克,30克,黃柏30克。通過臨床實踐體會到,在用40℃~42℃中藥煎劑灌腸后,病人的癥狀緩解迅速,有時即刻有舒適感,疼痛癥狀減輕或消失,前列腺液白細胞也有明顯減少,顯示了中藥灌腸方法的明顯效果。