那么，小兒包莖患者何時(shí)手術(shù)好呢?一般來說，包莖患者的包皮內(nèi)板（即與冠狀溝相連接的包皮部分）在3～15歲時(shí)常有炎性細(xì)胞浸潤真皮淺層。在15～20歲時(shí)常有炎性細(xì)胞浸潤真皮全層。20歲以后在出現(xiàn)炎癥的同時(shí)可出現(xiàn)上皮細(xì)胞增生和乳頭增加。以后隨著年齡的增長，這種改變會越來越明顯。而60歲以上的此類患者則表現(xiàn)為其包皮內(nèi)板的上皮細(xì)胞增生活躍。臨床調(diào)查表明，20歲以前施行包皮環(huán)切術(shù)者的陰莖癌發(fā)病率與包皮正常者并無明顯差異，再加上先天性包莖的包皮口在孩子出生后3～4年內(nèi)由于不斷受到牽拉會逐漸擴(kuò)大，因此選擇手術(shù)的時(shí)間不宜過早。由此可見，為了有效地治療包莖，特別是為了預(yù)防陰莖癌的發(fā)生，小兒的包莖手術(shù)應(yīng)在病理改變未達(dá)到真皮全層、細(xì)胞結(jié)構(gòu)未發(fā)生改變之前進(jìn)行，即在孩子lo一14歲時(shí)進(jìn)行。

很多小兒包皮口擴(kuò)大后，包皮仍然很長，可覆蓋整個(gè)陰莖頭，但包皮很容易上翻使陰莖頭外露，這種情況叫作包皮過長。包皮過長的小兒在未發(fā)生感染的情況下不需要進(jìn)行處理。如果出現(xiàn)了和病理性包莖一樣的包皮炎等癥狀時(shí)則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的時(shí)間不應(yīng)超過20歲。