
其次,有恥骨上疼痛、緊迫性尿失禁、壓力性尿失禁、里急后重、排尿后疼痛、性生活困難等。此外,還有下腹痛、背痛、雙側(cè)腰痛。有人認(rèn)為,其癥狀特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作,藥物治療能減輕癥狀,但不能根治。尿道綜合征的體征也是多樣的,包括尿道壓痛,尿道硬結(jié),粘膜水腫、充血、萎縮,尿道息肉,三角區(qū)顆粒狀增生,尿道處女膜融征等。特殊檢查有膀胱尿道鏡、排泄性尿路造影及排尿性尿道造影等,近年,尿動(dòng)力學(xué)也成為重要的臨床檢查手段。
us的診斷是排除法,只有排除了其它可以導(dǎo)致尿路刺激征的疾病后才能確診us。
首先,應(yīng)排除尿路感染,多次的尿培養(yǎng)是必要的,應(yīng)注意標(biāo)本要在用藥前采集,陽性結(jié)果為尿路感染,陰性報(bào)告中,還應(yīng)排除結(jié)核、真菌、l-型細(xì)菌、寄生蟲和支原體等感染。
在us的文獻(xiàn)中均提及與間質(zhì)性膀胱炎(ic)的鑒別,但目前文獻(xiàn)中ic尚無統(tǒng)一的定義,典型的hunners潰瘍和膀胱粘膜活檢有助于診斷。還有人提出二者為同一疾病的不同階段。另外,在us的診斷中還應(yīng)排除膀胱內(nèi)結(jié)石、異物、尿道憩室、囊腫、息肉、腫瘤。還需與神經(jīng)源性膀胱炎、功能性尿頻、神經(jīng)官能癥、逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)綜合征等相鑒別。