
尿路感染是細菌侵入尿路引起的一種常見病,多見于已婚婦女,表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等。臨床上發(fā)現(xiàn)某些中、老年婦女也有尿頻、尿急甚至尿痛等癥狀,且反復發(fā)作,按尿路感染治療效果不明顯。實際上,這類病人患的不是尿路感染,醫(yī)學上稱之為尿道綜合征或無菌性膀胱炎。
尿道綜合征的病因尚不清楚,但與以下因素有關(guān)經(jīng)常用肥皂或消毒液洗下身,產(chǎn)生不良刺激。經(jīng)常穿化纖內(nèi)褲引起過敏。性生活不慎損傷尿道口粘膜。飲水不足,濃縮的尿液對尿道發(fā)生刺激。白帶增多刺激尿道口。絕經(jīng)后婦女雌激素分泌減少,使尿道粘膜萎縮、變薄,易于受損傷。此外,病毒、支原體、霉菌的侵入也是重要的發(fā)病原因。此癥的病理基礎(chǔ)是女性膀胱尿道功能障礙,因此,除具有尿路感染癥狀外,還可有里急后重、膀胱排空后尿道酸痛等癥狀,嚴重者可伴有終末血尿和壓力性尿失禁等現(xiàn)象。
尿道綜合征患者應(yīng)首先去除病因,采取綜合性防治措施,包括1、膀胱訓練療法,增強神經(jīng)系統(tǒng)對排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,扭轉(zhuǎn)異常的排尿習慣。2、配合藥物治療,例如采用消炎解痙、止痛、鎮(zhèn)靜、堿化尿液和利尿等。3、局部用藥,用2%硝酸銀涂抹尿道和膀胱頸。4、封閉療法,在近端尿道或膀胱三角處作封閉治療。5、適當服用小劑量雌激素治療,也顯良效。