震顫有哪幾種形式?

震顫是最常見的不自主運動的形式之一，是由于相互拮抗的肌肉有節(jié)律的交替性不隨意運動所產(chǎn)生的軀體的顫動，其振幅和頻率都比較規(guī)律。根據(jù)震顫與隨意運動的關(guān)系，可以將它分為以下3種類型

（1）

靜止性震顫為節(jié)律性幅度較大的震顫，一般頻度為4-8次/秒。在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)，運動時減輕或消失，多以肢體的遠(yuǎn)端比較明顯，典型的靜止性震顫見于帕金森病。

（2）

姿勢性震顫系身體的受累部分主動地在保持某種姿勢時出現(xiàn)，而在運動及體息時消失。偶爾也可能在動作時略為明顯，但大多在固定某一姿勢時最為明顯。一般較靜止性震顫細(xì)而，平均8-12次/秒。

臨床上常見的姿勢性震顫有以下3種①變異性生理性震顫。系因生理性震顫強化所致。如應(yīng)用腎上腺素后、甲狀腺功能亢進、焦慮、疲榮等引起的震顫。②家庭性震顫。是一種與遺傳有關(guān)的震顫，可以發(fā)生于各年齡段，震顫的振幅總量隨著肌肉緊張而增加。主要見于上肢的遠(yuǎn)端，下肢很少受累，但口唇、下頜、舌也發(fā)生。這種震顫應(yīng)與帕金森病及小腦病變引起的震顫相鑒別。它與帕金森病的區(qū)別是不伴有肌張力的增高及伴運動的消失等錐體外系癥狀。與小腦性震顫的不同是后者多有肌張力的減低、共濟失調(diào)等小腦病變的特征。③撲翼樣震顫。是由于既有基底節(jié)病變又有小腦性共濟失調(diào)而引起。此種震顫粗大，節(jié)律稍慢，通常呈又稱性，累及上肢及下肢，肌張力高低可變。當(dāng)病人平伸手指及腕關(guān)節(jié)時，腕關(guān)節(jié)突然屈曲，然后又迅速伸直，加上震顫多動，類似鳥的翅膀在扇動，故稱撲翼樣震顫。多見于代謝性疾病，如肝豆?fàn)詈俗冃?、肝昏迷以及尿毒癥等。