
臨床表現(xiàn):甲狀腺功能減退可引起全身多臟器的功能下降或紊亂。由于代謝率低,病人出現(xiàn)畏寒、無力、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍;面色蒼白或蠟黃、浮腫;皮膚發(fā)涼、少汗、粗厚、缺乏彈性;毛發(fā)稀疏、干脆、脫落;眼臉浮腫、下垂、眼裂狹窄;鼻、唇增厚;舌大發(fā)音不清;智力減退、注重力不集中、記憶力差;心悸、氣短、心臟擴(kuò)大、心動(dòng)過緩;下肢非凹陷性水腫,有時(shí)伴有心包積液、胸腔積液;食欲減退、胃酸分泌減少、腸蠕動(dòng)弱、常有頑固性便秘。在男性生殖系統(tǒng)方面主要表現(xiàn)為不同程度的性功能紊亂,如性欲減退、陽萎,t3、t4減少可使睪酮合成減少,精子生成受到抑制而發(fā)生少精癥,患病持久者可喪失生育能力。
實(shí)驗(yàn)室檢查:①總t4%26lt;3mg%;②t3樹脂攝取試驗(yàn)減低;③游離t4指數(shù)%26lt;3;④t3下降;⑤甲狀腺吸131i率明顯減低;⑥tsh可升高或降低,甲狀腺本身病變引起者顯著升高,垂體性或下丘腦性引起者明顯降低;⑦tsh刺激試驗(yàn):原發(fā)甲狀腺功能減退者無反應(yīng),繼發(fā)于垂體、下丘腦者明顯升高;⑧trh興奮試驗(yàn):trh刺激后引起原來正常或偏低的tsh明顯升高,表明病變?cè)谙虑鹉X,否則病變?cè)诖贵w。