
診斷:典型的病例依據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查作出診斷一般不難,對(duì)不典型者注重與貧血、慢性腎炎、肥胖癥與特發(fā)性浮腫鑒別。
治療:①替代治療常用甲狀腺片,用法宜從小劑量開(kāi)始,每晨口服15~30mg,以后逐漸增加劑量,每1~2周增加15~30mg,可用到每日120&240mg,維持量每日60~180mg。②中藥治療原則采用助陽(yáng)、溫腎、補(bǔ)氣及溫補(bǔ)脾胃法。常用熟地、山藥、山茱萸、附子、肉桂、枸杞子、杜仲、益智仁、菟絲子、黃芪及黨參等,一般2&3個(gè)月為一療程。
二.【甲狀腺功能亢進(jìn)】
甲狀腺功能亢進(jìn)多見(jiàn)于女性,男女之比約1:4~6,20~40歲發(fā)病最為多見(jiàn)。其典型臨床表現(xiàn)可為高代謝、甲狀腺腫和眼病三方面,但不同患者的臨床表現(xiàn)和病情輕重差異極大。t3和t4分泌過(guò)多,可引起人體組織的氧化作用加速,引起一系列糖蛋白質(zhì)、脂肪、水、電介質(zhì)中的鈣、鋅及碘和維生素的代謝紊亂,造成人體包括生殖系統(tǒng)在內(nèi)的各臟器功能改變。在生殖系統(tǒng)方面可出現(xiàn):性欲減退、陽(yáng)萎、偶伴有男性乳房發(fā)育,引起prl及雌激素的水平增高,男性生殖能力下降,部分病人可引起不育。
臨床表現(xiàn):由于代謝亢進(jìn),病人可出現(xiàn)怕熱、多汗,皮膚暖和、潮濕;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:興奮、緊張、易激動(dòng)、多語(yǔ)好動(dòng),失眠、思想不集中、焦慮煩躁;心血管系統(tǒng)可出現(xiàn):心悸、氣促、心律失常、脈壓加大、久之心臟擴(kuò)大、甚至發(fā)生甲亢性心臟病,以致心力衰竭;消化系統(tǒng)表現(xiàn)為:食欲亢進(jìn)、易饑餓、食量增加,因腸蠕動(dòng)增強(qiáng)使便次增多,屬消化不良性腹瀉;眼球可表現(xiàn)為:浸潤(rùn)性或非浸潤(rùn)性突眼;甲狀腺可呈不同程度的彌漫性對(duì)稱性腫大,質(zhì)軟、隨吞咽上下移動(dòng);在男性生殖系統(tǒng)方面主要表現(xiàn)為:性欲減退、陽(yáng)萎,偶伴有男性乳房發(fā)育,部分病人可引起不育。