影響瘢痕形成的外在因素較多，常見的有以下幾個方面：

1）傷口與手術切口 ①研究表明皮膚有張力松弛線（郎格線），凡傷口與手術切口平行于該線者。所受的張力就小。瘢痕的發(fā)生率就低，凡切口垂直于該線者，所受的張力就大。瘢痕的發(fā)生率就高;②手術切口垂直于皮膚表面切開。愈合瘢痕最細，切開時刀片在皮膚表面的傾斜度越大，真皮的瘢痕就越寬，愈合瘢痕就越粗大明顯。

2）感染 創(chuàng)面感染后易發(fā)生瘢痕。因創(chuàng)面感染后炎細胞浸潤，細菌毒素能抑制上皮細胞的移行和增殖，組織蛋白和真皮的多糖被消耗，肌成纖維細胞和成纖維細胞迅速增多。肉芽組織增生過度，易于形成增生性瘢痕與瘢痕疙瘩組織?！闱闆r下，感染越久，則形成瘢痕的程度越嚴重。感染的傷口如不充分引流和清除壞死組織，傷口難以愈合，即使能愈合，愈后也會形成嚴重的瘢痕。

3）創(chuàng)面異物 若創(chuàng)面有灰塵、滑石粉、棉花纖維、線結、外用藥物等異物，可刺激瘢痕組織增生。引起瘢痕或瘢痕疙瘩。