隱睪癥的睪丸在出生六個月後,電子顯微鏡下即可發(fā)現(xiàn)不正常的變化;在一歲以前,正常下降睪丸與隱睪的造精細胞數(shù)量約略相等;但是兩歲之後隱睪的造精細胞數(shù)量明顯減少,有五分之一的隱睪已經(jīng)喪失造精細胞;到了成年期,大概所有的隱睪的造精細胞都已經(jīng)消失了。另外,兩側(cè)隱睪之不孕機率遠高於單側(cè)隱睪。
過去,多數(shù)的專家認為應(yīng)該在一歲至兩歲之間施行手術(shù),將未下降之睪丸拉至陰囊內(nèi),這就是睪丸固定術(shù)?,F(xiàn)在有許多人基於電子顯微鏡下的不正常的變化,認為應(yīng)提早到六個月大就手術(shù)。這個手術(shù)是在患側(cè)腹股溝做一個橫向切開,由此傷口找到睪丸、血管與輸精管,再將血管與輸精管外圍之腹膜與結(jié)締組織剝離,此時血管與輸精管的長度變長,使得睪丸有足夠長度可以順利帶入陰囊。此時在陰囊做另外一個切口,將睪丸固定於陰囊內(nèi)。
腹腔內(nèi)隱睪癥患者,由於睪丸深藏腹腔內(nèi),因此必須將腹腔打開找睪丸,傳統(tǒng)手術(shù)傷口較大,破壞也多。腹腔鏡的應(yīng)用避免了此一問題。腹腔鏡可在腹腔內(nèi)將血管與輸精管外之腹膜與結(jié)締組織剝離,使血管與輸精管長度足夠帶到陰囊。目前是腹腔內(nèi)隱睪癥之最佳手術(shù)選擇。另外有少數(shù)人其實睪丸已經(jīng)退化萎縮,外觀一如普通隱睪癥患者。觸診或是其他檢查也是察覺不到睪丸,快速的腹腔鏡檢查可以避免徒勞無功而且耗時的腹股溝或是腹腔探查手術(shù)。