在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,很多研究者認(rèn)為男性睪丸和附睪的下降對(duì)于睪丸的正常發(fā)育和生精是非常重要的。根據(jù)大量研究認(rèn)為,xy遺傳基因是男性性征、睪丸形成的重要基因。內(nèi)分泌、遺傳及物理機(jī)械因素可影響睪丸的正常下降。那么臨床上醫(yī)生進(jìn)行隱睪癥診斷要小心哪些?
在隱睪癥的診斷中應(yīng)注意以下幾方面:
(1)凡是男性新生兒都必須檢查有無(wú)隱睪。
(2)小兒屈腿坐位檢查最為準(zhǔn)確。
(3)如果隱睪小兒的智力有低下的跡象,還要檢查是否患有相關(guān)遺傳和內(nèi)分泌異常的疾病。
(4)在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療。
(5)如果內(nèi)分泌治療無(wú)效,2周歲時(shí)可靠手術(shù)治療,游離送解精索,修復(fù)內(nèi)存的疝囊,將睪丸固定于陰囊內(nèi)。
(6)手術(shù)治療后應(yīng)隨訪,每年一次,直至青春期。如果藥物治療效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,在患兒2歲以內(nèi)施行外科手術(shù)治療。
男性出生后都要檢查有沒(méi)有隱睪,以讓小兒屈腿坐位檢查最為準(zhǔn)確。出生后如有隱睪,父母也不必焦慮,可以密切觀察,因?yàn)樵?歲以內(nèi)隱睪自行下降的機(jī)會(huì)還很大。如果小兒到10月齡時(shí)隱睪還沒(méi)有下降到陰囊,就應(yīng)該開(kāi)始內(nèi)分泌治療了。