上海地區(qū)11家醫(yī)院2000年4月至2001年3月的統(tǒng)計，不動桿菌屬對亞胺培南和美羅培南敏感率分別為96.8%和94.4%。有資料顯示：限制碳青霉烯類抗生素的使用，可使鮑曼不動桿菌的感染率明顯下降。如1992年西班牙巴塞羅那一家醫(yī)院出現(xiàn)一起多重耐藥鮑曼不動桿菌引起的醫(yī)院感染暴發(fā)流行，導致大量使用亞胺培南，1997年該院icu出現(xiàn)耐亞胺培南鮑曼不動桿菌并迅速擴散。于是關閉所有icu并徹底消毒，嚴格執(zhí)行預防交叉?zhèn)鞑サ拇胧?，結果鮑曼不動桿菌的感染率明顯減少。

限制并合理使用碳青霉烯類抗菌藥，加強細菌耐藥性的監(jiān)測是防止和延緩鮑曼不動桿菌耐藥的重要措施。由于耐亞胺培南鮑曼不動桿菌可同時對多種抗菌藥，包括氨基糖苷類和氟喹諾酮類耐藥，目前用于治療耐亞胺培南的鮑曼不動桿菌感染可選藥物極為有限，國外報道舒他西林（氨芐西林-舒巴坦）、頭孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素e和多黏菌素b、新生霉素等對耐亞胺培南鮑曼不動桿菌感染有效。對于腦膜炎患者，由于氨基糖苷類不易透過血-腦屏障，全身用藥藥物濃度甚低，不能達到殺菌效果，故須加用鞘內(nèi)注射。妥布霉素、阿米卡星或慶大霉素，鞘內(nèi)注射成人均為5～10mg/次，兒童為成人的1/2量。有腦室炎者，尚需作側(cè)腦室注射，每天或隔天注射1次。或采用第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類治療。呼吸道不動桿菌感染者，使用舒他西林（氨芐西林-舒巴坦）聯(lián)合阿米卡星或亞胺培南治療是一個較好的選擇。但最終選擇還應根據(jù)臨床藥敏檢測結果。