痔瘡是痔靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降，肛墊病理性肥大、位移而引起。由于“男同志”們性生活的特殊性，其肛周至直腸附近的血管叢不斷充血、擴張，最終導致肛墊病理性肥大是不可避免的，更加上這種行為對肛管的刺激非常強烈，“男同志”們一旦痔瘡發(fā)作，其疼痛之劇烈、病情發(fā)展之迅速、出血量之大、便血之頻繁是由便秘引起的痔瘡遠遠不能相比的，往往在短期內(nèi)，就可引起較大的出血、脫肛、崁頓甚至壞死的情況。

3、直腸惡變出血：直腸惡變出血的癥狀很像痔瘡出血，這也是為何許多罹患于直腸惡變的“男同志”一直以為是痔瘡出血的原因。由于“男同志”性生活的特殊性，患有直腸惡變的概率要遠大于其他人群，所以肛交后便血一定要考慮患直腸惡變的可能。

4、直腸、乙狀結(jié)腸穿孔：常見于器具使用造成，也有一些是由于手指用力不當。手指或性器具通常比陰莖硬且缺少柔韌性，很有可能引起直腸、乙狀結(jié)腸穿孔。疼痛通常為直腸、乙狀結(jié)腸穿孔的第一表現(xiàn)。