男性青春期開(kāi)始后,體內(nèi)雄性激素逐漸升高,至性成熟期,雄性激素水平達(dá)高峰。體內(nèi)雄性激素主要是睪丸酮,其95%來(lái)自睪丸的間質(zhì)細(xì)胞,5%由腎上腺分泌。
睪丸酮的分泌量少,正常為0.3~1.0μg/dl,且有24小時(shí)內(nèi)的節(jié)律變化,又有一年中的季節(jié)波動(dòng)。男性睪丸酮水平的維持除與身體健康狀況、營(yíng)養(yǎng)、疾病等因素相關(guān)外,有隨年齡的增長(zhǎng)而改變的規(guī)律。
男性在50歲左右,睪酮水平開(kāi)始下降,70歲左右時(shí)約25%~35%的男性睪酮水平低于正常。與此同時(shí),睪酮結(jié)合蛋白水平卻隨年齡而增長(zhǎng),于是具有生物活性的未與蛋白相結(jié)合的游離的睪酮水平則顯著降低?;钚愿鼜?qiáng)的雙氫酮的游離部分的水平也隨年老而顯著下降。老年男性對(duì)人絨毛膜促性腺激素的睪酮反應(yīng)明顯低于年輕男子。
老年人血清總雌二醇水平稍高,游離水平保持正常,這使游離睪酮與游離雌二醇之間比率降低,這一比例的失常,有使男子性功能降低的作用。