前列腺良性增生是臨床常見(jiàn)的老年

男性疾病,以夜尿頻繁、解尿不暢、淋漓不盡等為臨床主要表現(xiàn),晚期可出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、膿尿、尿潴留、腎積水、腎功能減退等。在多年的臨床工作中,發(fā)現(xiàn)許多患者對(duì)於前列腺良性增生的治療存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)

首先,許多患者認(rèn)為前列腺增生是老年男性隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象,無(wú)需治療。一般情況下如果增生較輕微,臨床癥狀不明顯,可以不治療。但如果出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn),不積極治療將會(huì)使癥狀進(jìn)行性加重,從而影響生活質(zhì)量。其次,是長(zhǎng)期服用口服藥物就能控制,無(wú)需檢查。對(duì)於前列腺增生早期確實(shí)以藥物治療為主,但長(zhǎng)期服藥的指征是癥狀穩(wěn)定,無(wú)明顯進(jìn)展。

即便如此,還是應(yīng)該定期檢查,包括血液前列腺癌的特異抗體指標(biāo)psa、fpsa等,因?yàn)榍傲邢侔┑呐R床表現(xiàn)與前列腺良性增生的表現(xiàn)非常相似,而治療前列腺增生的藥物對(duì)前列腺癌患者卻是禁忌的。臨床經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有一些長(zhǎng)期服藥而未作檢查的患者在手術(shù)前例行檢查時(shí)卻發(fā)現(xiàn)是前列腺癌的病例。

第三,是前列腺電切手術(shù)治療后會(huì)復(fù)發(fā)。前列腺電切術(shù)是近20年發(fā)展起來(lái)的微創(chuàng)手術(shù)方法,是目前世界公認(rèn)的手術(shù)治療前列腺良性增生的金標(biāo)準(zhǔn)。初期由於操作技術(shù)限制、術(shù)中沖洗液選擇的不同,使手術(shù)時(shí)切除的前列腺增生部分過(guò)少,導(dǎo)致術(shù)后易復(fù)發(fā)。