
慢性腎炎有大量蛋白尿者不宜妊娠,妊娠可促使血漿白蛋白下降,導(dǎo)致嚴(yán)重水腫,血容量增加,使血壓升高,可導(dǎo)致心力衰竭。
患者血壓高于20。0/13。3千帕(kpa)者不宜生育,這種病人妊娠易發(fā)生妊娠高血壓綜合征,可引起高血壓性腦病、子癇、死胎,也可引起心力衰竭、急性腎功能衰竭,而且產(chǎn)后大出血的發(fā)生率也很高。
慢性腎炎伴有慢性腎功能不全者不宜生育。腎功能不全的婦女妊娠后,腎臟可能會(huì)不堪重負(fù)發(fā)生腎衰竭、產(chǎn)生尿毒癥,危及生命。
腎炎病人妊娠時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)
有些臨床癥狀較輕的腎炎病人,如慢性隱匿型腎炎,僅有少量蛋白尿,無高血壓,無腎功能減退者,在嚴(yán)密醫(yī)療監(jiān)護(hù)觀察下可允許妊娠。
這些病人必須定期檢查尿常規(guī)、測血壓、查腎功能,尤其在妊娠后期應(yīng)每周查2次尿常規(guī),每天測量血壓,每1~2周查一次腎功能。如果有尿蛋白大量增加、血壓明顯升高趨向,腎功能有減退,應(yīng)及時(shí)中止妊娠。
慢性腎炎患者妊娠后,要更加注意生活調(diào)理,保證足夠的休息與睡眠。要合理飲食,保證營養(yǎng),補(bǔ)充足量維生素,以增強(qiáng)體質(zhì),減少感染機(jī)會(huì)。要注意防寒保暖,預(yù)防上呼吸道感染,注意會(huì)陰部清潔,避免性生活,減少尿路感染機(jī)會(huì)。還應(yīng)注意皮膚清潔和及早醫(yī)治齲齒。