新生兒巨細胞病毒感染
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簡介新生兒巨細胞病毒感染是有人類巨細胞病毒(HCMV)引起的。根據(jù)獲得感染的方式分為：1.先天性感染 是由HCMB感染的母親所生育的子女，于出生14天內(nèi)證實有HCMV感染為宮內(nèi)感染所致。2.圍生期感染是由HCMV感染的母親所生育的子女于出生14天內(nèi)沒有感染，而于生后第3-12周內(nèi)證實有HCMV感染為嬰兒出生過程或吸吮母乳感染所致。3.生后感染或獲得性感染是由產(chǎn)后水平感染主要是經(jīng)哺乳感染和由母嬰造成的水平傳播感染。 在新生兒及嬰兒的典型表現(xiàn)為輕重不等的黃疸(直接膽紅素升高為主)、肝脾腫大、肝功能異常、血小板減少性紫癜、脈絡(luò)視網(wǎng)膜炎、小頭畸形、顱內(nèi)鈣化、早產(chǎn)低體重、腦脊液蛋白增高等。一般通過從尿液、血液、唾液中分離出病毒，或血清特異性抗體檢測來診斷。發(fā)病率占活產(chǎn)嬰兒的0.18～6.2%。在不發(fā)達國家新生兒CMV感染的發(fā)生率為1.2%(0.9～1.3%)，在中等度發(fā)達國家發(fā)病率為0.39%(0.3～0.5%)。也是引起先天性畸形的重要原因之一。
醫(yī)療知識
基本知識
- 是否醫(yī)保：否
- 易感人群：嬰幼兒
- 患病比例：0.05%-0.09%
- 傳染方式：母嬰垂直感染
- 并發(fā)癥：腦積水、 小兒驚厥、 間質(zhì)性肺炎、 血小板減少性紫癜、 癲癇
治療常識
- 掛號科室：兒科 兒科綜合
- 治療方式：藥物治療 支持性治療
- 治療周期：4-8周
- 治愈率：95%
- 常用藥品：鹽酸甲氯芬酯膠囊、地塞米松磷酸鈉注射液
治療費用：根據(jù)不同醫(yī)院，收費標準不一致，市三甲醫(yī)院約（2000-15000元）
溫馨提示：本病病死率高，受感染的胎兒除流產(chǎn)、死產(chǎn)外，常引起先天性畸形。出生后，嚴重者在生后數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡；幸存者90%留有后遺癥，如生長遲緩、智力障礙、運動障礙、癲癇、視力減退(視神經(jīng)萎縮)、聽力障礙(神經(jīng)性耳聾)等。
飲食保健
(1)進行有意識的身體素質(zhì)的鍛煉。提高機體免疫機能及抗病能力，特別是育齡期婦女，以減少巨細胞病毒對胎兒的嚴重危害。
(2)對于孕婦或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者要注意保護，使她們遠離傳染源。
(3)注意環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生。
(4)乳汁中巨細胞病毒陽性者，不應哺乳。
(5)免疫防治，尚在研究和探索中。 巨細胞病毒引起細胞內(nèi)感染后，滅活疫苗無明顯預防的作用。
(6)我國已生產(chǎn)出巨細胞病毒疫苗，對預防該病有效。