（5）本型預(yù)后一般較單一型者為差。所有頸椎病的發(fā)病原因是頸椎及其鄰近組織發(fā)生退行性改變，達(dá)到一定程度后，會(huì)壓迫或刺激椎管內(nèi)的脊髓、椎間孔的脊神經(jīng)根、橫突孔的椎動(dòng)脈和周?chē)慕桓猩窠?jīng)和肌肉、筋膜等，產(chǎn)生一系列綜合性但各有側(cè)重的臨床癥狀，因?yàn)檫@些組織往往不是單一受累的。頸椎病的最初病理變化是頸椎間盤(pán)變性，主要包括髓核的含水量減少和纖維環(huán)的增粗、玻璃樣變性，乃至破裂或斷裂。椎間盤(pán)變性以后，其物理性能也發(fā)生相應(yīng)變化，即耐壓性和耐牽拉力降低。由于耐壓力差，當(dāng)頸椎間盤(pán)受到頭顱重力和頭胸間肌肉牽拉力作用時(shí)，變性的頸椎間盤(pán)可能發(fā)生局部或大部地向外突出，從而相應(yīng)地使椎間隙變窄，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)（小關(guān)節(jié)）錯(cuò)位或重疊，或椎間孔的上下徑變小。又因?yàn)椴∽冏甸g盤(pán)耐牽拉性能差，當(dāng)頸椎作前屈、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)，相鄰椎體間的穩(wěn)定性減少，可出現(xiàn)椎體半脫位（滑椎）等頸椎不穩(wěn)現(xiàn)象。繼而可發(fā)生椎體、小關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生（骨刺），黃韌帶、項(xiàng)韌帶變性，軟骨軟化和骨化等改變。這些病理變化，都可以造成不同類(lèi)型的頸椎病或不同組合的混合型頸椎病。

值得強(qiáng)調(diào)的是骨刺的危害。椎體前緣的骨刺，一般不引起臨床癥狀，但個(gè)別位置特殊或體積較大的骨刺，可壓迫食道影響吞咽，或壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞。椎體后方的骨刺，則問(wèn)題大得多，它連同突向椎管的椎間盤(pán)、后縱韌帶等，是引起頸神經(jīng)根、頸脊髓受壓的主要原因。而頸椎管狹窄在脊髓型頸椎病發(fā)病諸因素中占重要地位。若椎體側(cè)方的骨刺突人橫突孔，鉤椎關(guān)節(jié)的骨刺從前方侵占椎間孔的出路，則也會(huì)刺激頸神經(jīng)根和椎動(dòng)脈，引起神經(jīng)根型或椎動(dòng)脈型頸椎病。