3.從調(diào)節(jié)集合平衡的觀點(diǎn)看青少年的戴鏡和正透鏡的應(yīng)用duke-elder和方俐洛〖6〗等認(rèn)為,看近不超過-9δ外隱斜是正常的。從本研究結(jié)果來看,-1.25d及以上各組裸眼看近隱斜度的平均值均超過-9δ外隱斜,而戴矯正鏡片后各組外隱斜平均值均小于-9δ,過大的外隱斜易產(chǎn)生視疲勞,所以,我們認(rèn)為較高度數(shù)的近視眼還是配戴矯正眼鏡為好。根據(jù)duke-elder〖7〗的觀點(diǎn),這不僅有利于調(diào)節(jié)集合的平衡,還可以刺激調(diào)節(jié)活動(dòng),防止睫狀肌長期廢用而變得衰弱。對于正透鏡的應(yīng)用,從本研究結(jié)果來看,加上正透鏡會(huì)增加外隱斜,有幾個(gè)組的平均值超過了正常范圍,因此,我們認(rèn)為對近視眼使用正透鏡要采取慎重態(tài)度。至于不進(jìn)行準(zhǔn)確驗(yàn)光,對視力下降懷疑近視的青少年學(xué)生一律給予正透鏡,進(jìn)行霧視療法的觀點(diǎn)和作法是不可取的。例如一個(gè)-4.00d的近視眼不配戴矯正眼鏡,很容易產(chǎn)生外隱斜,如再戴一付+1.50d的正透鏡不僅會(huì)增加外隱斜,而且會(huì)使遠(yuǎn)點(diǎn)移到眼前約18cm處,看書寫字需要更近的距離,顯然是不利的。對于在完全矯正眼鏡基礎(chǔ)上附加一個(gè)正透鏡,使看近工作時(shí)減少調(diào)節(jié)作用,以防止近視度數(shù)的加深,同時(shí)也應(yīng)注意調(diào)節(jié)和集合的平衡,使患者感覺舒適、愿意接受。對其療效尚需進(jìn)一步觀察。