診治生活習(xí)慣和藥物并舉

青春期女孩初潮后如出現(xiàn)上述月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診。醫(yī)生通過(guò)詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、全面的體格檢查，以及相應(yīng)的輔助檢查（如基礎(chǔ)體溫測(cè)定、b超、性激素測(cè)定等），排除生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變或血液系統(tǒng)等全身性疾病，即可按青春期功血來(lái)治療。治療目的以止血、調(diào)整月經(jīng)周期為主，一般采用雌、孕激素序貫療法恢復(fù)正常月經(jīng)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

如果確診為多囊卵巢綜合征，除了了解患者的生殖激素、排卵功能、卵巢形態(tài)等情況以外，必須了解患者的糖脂代謝情況（包括口服糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)、血脂檢查）。治療首先從改變生活習(xí)慣開(kāi)始，多囊卵巢綜合征患者肥胖者多，通過(guò)飲食調(diào)整及適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量以降低體重后，部分患者的排卵功能可自行恢復(fù)或改善。其次是藥物治療，目的是調(diào)整月經(jīng)周期，避免由于卵巢長(zhǎng)期不排卵而使子宮內(nèi)膜發(fā)生病變的風(fēng)險(xiǎn)?；謴?fù)卵巢功能，解決患者成年期的生育需求。如果存在胰島素抵抗，即使目前患者血糖正常，也應(yīng)酌情給予相應(yīng)的治療（如胰島素增敏劑）以改善患者機(jī)體的胰島素敏感性，對(duì)于卵巢功能恢復(fù)也有效。