
頸肋綜合征是由于第7頸椎的橫突肥大或頸肋畸形而壓迫了鄰近的臂叢神經(jīng)或鎖骨下動(dòng)脈而產(chǎn)生的一系列癥狀。臂叢神經(jīng)及鎖骨下動(dòng)脈緊靠第z頸肋的腹側(cè)通過,當(dāng)患者年輕時(shí),雖有頸肋,但多無癥狀,以后由于年齡的增長,肌肉逐漸松弛或斜方肌損傷,肩部負(fù)重,慢性疲勞等多種因素的作用下,使肩下垂而引起神經(jīng)和血管受壓的癥狀。
患者一般在30歲以后逐漸自覺上肢疼痛,麻木,輕重不一疼痛常由肩部向上肢放射,在轉(zhuǎn)頸及患肢提重物時(shí)癥狀加重。仰臥睡眠時(shí),因斜角肌緊張而使疼痛加重。向健側(cè)側(cè)臥,使患側(cè)前臂抬到頸部可使疼痛減輕。病史較長者可出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮,以尺神經(jīng)支配的肌肉最明顯。嚴(yán)重者可致爪形手與垂腕。
頸交感神經(jīng)受壓時(shí),可使血管舒緩功能漳礙,如手在用力時(shí)變紅或紫、出汗、浮腫。也可出現(xiàn)horner綜合征。鎖骨下動(dòng)脈受壓時(shí),可出現(xiàn)同側(cè)撓動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,血壓可低于腱側(cè)2^-24千帕,鎖骨上窩可聽到雜音。x線頸椎正位片可見頸肋畸形
頸肋綜合征的早期可保守治療,口服消炎鎮(zhèn)痛藥如拔怒風(fēng)、雙氯滅痛等,血管擴(kuò)張藥如煙酸、復(fù)方丹參、等.止疲勞,采取適當(dāng)體位。做聳肩運(yùn)動(dòng)鍛煉頸肩部肌肉功能。如果經(jīng)過上述保守仍無效,且癥狀較嚴(yán)重者可手術(shù)切除頸肋,解除壓迫。