
葡萄胎有惡性和良性之分患有葡萄胎一旦確診后要予以刮宮。如果子宮不大,內(nèi)容物比較少,那么一次就可以刮干凈。如果內(nèi)容物比較多,有數(shù)不清的水泡,會(huì)轉(zhuǎn)移,一次很難刮干凈,那么需要兩次刮宮。其主要原因是過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地清理子宮內(nèi)容物不僅會(huì)增加出血量,而且還會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,對(duì)患者不利。
完全性葡萄胎與部分性葡萄胎相比,部分性葡萄胎的惡變可能性比較少,一般葡萄胎僅限于宮腔內(nèi),這稱為良性葡萄胎。也有一部分葡萄胎侵入子宮肌層,甚至發(fā)生更遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,這稱為有惡變行為的侵蝕性葡萄胎。對(duì)于葡萄胎出現(xiàn)以下兩種情況需要化療一種是有高危因素(如有惡變行為的),另一種是清宮后,隨訪困難的(如家住山區(qū),交通不便)要化療。倪笑玲特別指出,清宮后定期到復(fù)查很重要。如有惡變行為,要及時(shí)進(jìn)行化療。而且在1~2年內(nèi),要做好避孕措施。
許多婦女懷過(guò)葡萄胎后,再次懷孕一般胎兒是正常的。但懷過(guò)葡萄胎的婦女再次懷葡萄胎的概率要比正常人高,發(fā)生絨毛膜細(xì)胞癌的概率也比正常人高。