
了解卵巢癌
卵巢癌是發(fā)生在卵巢的惡性腫瘤。女性生殖器官常見的惡性腫瘤中,卵巢癌發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。由于卵巢位于盆腔內(nèi),起病隱匿,且易于腹腔內(nèi)播散轉(zhuǎn)移,初診的卵巢癌患者中70%~80%可以取得一定的療效,但復(fù)發(fā)率高。所以,相比其它婦科腫瘤,卵巢癌發(fā)病率高,80%就診時(shí)已屬晚期(iii、iv期)。
卵巢癌有很多的類型,可以根據(jù)人體胚胎時(shí)期卵巢的組織學(xué)來(lái)源進(jìn)行分類。卵巢有其發(fā)育的特殊性,卵巢細(xì)胞中由多種功能結(jié)構(gòu)和成分的細(xì)胞組成,每種細(xì)胞都可以發(fā)生腫瘤。卵巢可以發(fā)生二三十種腫瘤,最常見的為發(fā)生在卵巢表面上皮性細(xì)胞來(lái)源的,我們常把這一類腫瘤稱為上皮性卵巢癌。
盤點(diǎn)患卵巢癌的高危因素
高危因素一年齡。50歲以上婦女發(fā)病率明顯升高。高危因素二內(nèi)分泌紊亂。排卵與卵巢癌的發(fā)生密切相關(guān),這是因?yàn)榕怕堰^(guò)程中上皮細(xì)胞持續(xù)受損,在再生細(xì)胞分裂修復(fù)卵巢的小傷口過(guò)程中難免有異常修復(fù),出現(xiàn)細(xì)胞繁殖錯(cuò)誤,這是一種致癌的可能。妊娠及哺乳期,卵巢停止排卵,處于暫時(shí)休息狀態(tài),避免了不間斷的每月排卵,這是一種保護(hù)作用,減少了卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)估計(jì)每次妊娠將減少10%的卵巢癌發(fā)生危險(xiǎn)率,故未婚、晚婚、不孕、不育、少育、使用促排卵藥、不哺乳者發(fā)生卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。美國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)研究資料表明,不孕癥婦女服用克羅米芬等促排卵藥12個(gè)周期以上發(fā)生卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)增加2~3倍。另一項(xiàng)研究表明,現(xiàn)在廣為流行的激素替代療法則可以使卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。
高危因素三家族因素。大量研究表明,卵巢癌家族史是卵巢癌發(fā)病的最重要的危險(xiǎn)因素,有卵巢癌家族史的婦女,70歲前發(fā)生卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)為10%。在卵巢癌患者中大約有5%~10%屬遺傳易感者,具有卵巢癌家族史的一級(jí)親屬患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)較一般人群高50%。目前研究表明大多數(shù)家族性卵巢癌與基因的胚時(shí)期發(fā)生突變有關(guān),攜帶卵巢癌易感基因的婦女,一生當(dāng)中患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)為高于正常婦女2~4倍。