
診斷
肝囊腫b超對肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,一般情況下,肝囊腫患者并不需要作彩色超聲及磁共振(mri)檢查。化驗(yàn)檢查對肝囊腫的診斷價(jià)值不大。通常,肝囊腫并不導(dǎo)致肝功能的異常。但有時為了鑒別診斷,作某些血液檢查仍然是必要的,特別是血液甲胎蛋白(afp)檢查,以排除原發(fā)性肝癌。
肝膿腫根據(jù)病史,臨床上的寒戰(zhàn)高熱,肝區(qū)疼痛、肝腫大。x線檢查可見病側(cè)膈肌抬高和固定,常有胸腔積液。診斷性肝穿刺抽膿,是確診的重要手段,應(yīng)在超聲波探查引導(dǎo)下進(jìn)行。陽性的穿刺結(jié)果,為治療提供了依據(jù)。
治療
肝囊腫單個或多個囊腫,無臨床癥狀者,應(yīng)定期b超檢查觀察,囊腫超過5厘米大小可考慮在超聲引導(dǎo)下穿刺吸出囊液后注入硬化劑處理。巨大或局限性囊腫有繼發(fā)感染者,常需外科處理。
肝膿腫病情較輕的阿米巴肝膿腫可門診服用甲硝唑或甲硝達(dá)唑。細(xì)菌性肝膿腫必須住院治療全身支持療法??股刂委?。手術(shù)治療等。