
ct與mri均適于診斷膀胱和前列腺疾病。但對(duì)于顯示病變向器官鄰近脂肪組織的侵犯,對(duì)于顯示前列腺內(nèi)在組織結(jié)構(gòu),例如顯示中央?yún)^(qū)和周圍區(qū)以及移行區(qū),mri優(yōu)于ct。因此,對(duì)膀胱和前列腺疾病的診斷,mri更好。
ct檢查膀胱,需適當(dāng)脹滿,以區(qū)分膀胱壁與內(nèi)腔。多飲水、不排尿以充脹膀胱,方法簡(jiǎn)便,但不夠準(zhǔn)確。經(jīng)尿道插管注入低濃度碘造劑、生理鹽水、空氣或co2氣充脹膀胱易顯示病變。
常規(guī)用橫斷面掃描,由恥骨聯(lián)合向上到骨盆上緣,層厚1cm。膀胱頂部或底部腫瘤或前列腺癌侵犯膀胱底部最好用冠狀重建。增強(qiáng)掃描可使輸尿管顯影,有助于鑒別增大的淋巴結(jié),但掃描膀胱要在膀胱充盈造影劑的早期,因?yàn)檫^(guò)晚,膀胱內(nèi)造影劑過(guò)濃,易發(fā)生偽影。
mri除橫斷面外,需如作矢面或(和)冠狀面掃描,尤其是膀胱三角區(qū)病變。多回波掃描有助于判斷病變組織特點(diǎn)及向鄰近浸潤(rùn)。