孕育小寶貝的過程是美好而幸福的，當(dāng)"胎停育"這個(gè)不速之客的突然到來打破這份平靜時(shí)，孕媽咪所承受的痛苦可想而知。那么，胎停育的發(fā)病率有多少?胚胎停育后多久能再次懷孕?胎停育后再懷孕要做哪些準(zhǔn)備?

什么是胎停育?發(fā)病率為多少?

胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因而停止發(fā)育的現(xiàn)象。它不同于妊娠中期和晚期的流產(chǎn)，因?yàn)樗窃谂咛ド形葱纬苫蛐纬稍缙跁r(shí)就停止了發(fā)育。

胚胎停育的發(fā)病率為：總?cè)焉锏?%，近年來有明顯上升的趨勢。

胎停育的癥狀?

1、妊娠反應(yīng)消失

不再有惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等早孕的一系列反應(yīng)，乳房脹痛的感覺也會隨之減弱。

2、陰道出血

初期多出血量少，色暗，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)陰道大量出血，伴有血塊，亦可有胚胎組織排出。

3、下腹痛

輕者為下腹隱痛，重者為陣發(fā)下腹明顯疼痛。

小叮嚀：

上述表現(xiàn)因人而異，有的孕媽咪甚至一點(diǎn)兒跡象都沒有，就直接出現(xiàn)陰道流血及腹痛，繼而流產(chǎn)，或無癥狀通過b超檢查才發(fā)現(xiàn)，通常b超表現(xiàn)為停經(jīng)42天左右妊娠囊內(nèi)未見胎芽或停經(jīng)49天左右見胎芽而無胎心搏動。

胎停育的原因?

1、染色體異常

在胎停育中，約50%～60%的妊娠物有染色體異常，包括數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常，多數(shù)在妊娠13周內(nèi)均發(fā)生流產(chǎn)，僅有極少數(shù)可妊娠至分娩，但都伴有嚴(yán)重的發(fā)育畸形或先天病。部分染色體異常隨女性年齡增長而發(fā)生率增加。

2、全身性感染疾病

妊娠早期嚴(yán)重的torch感染可引起胎停育。torch包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒和其他微生物，其中，其他微生物包括微小病毒b19、epstein2barr病毒、人免疫缺陷病毒、肝炎病毒、蒼白密螺旋體和淋球菌等。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育都依賴于復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)支持，任何一個(gè)環(huán)節(jié)失常，都可導(dǎo)致胎停育，其中最常見的是黃體功能不全。另外，甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、未控制的糖尿病、雄激素相對增多癥及高泌乳素血癥等，均不利于胚胎發(fā)育，與流產(chǎn)密切相關(guān)。

4、免疫因素

因?yàn)樘菏歉改高z傳物質(zhì)的結(jié)合體，所以和母體不可能完全相同，免疫反應(yīng)可引起母體對胎兒的排斥，如血型不合。父母的組織相容性抗原（hla）過分相似，母體封閉抗體不足，抗磷脂抗體過量生成，抗精子抗體及抗甲狀腺抗體作用于滋養(yǎng)細(xì)胞也可導(dǎo)致反復(fù)胎停育。此外，常見的自身免疫疾病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等等，也可能導(dǎo)致胎停育。系統(tǒng)性紅斑狼瘡自發(fā)流產(chǎn)率為35%，中晚期流產(chǎn)及新生兒死亡率為11%。

5、嚴(yán)重營養(yǎng)不良

如果蛋白質(zhì)及某種營養(yǎng)物質(zhì)、維生素以及微量元素的嚴(yán)重缺乏，亦可以導(dǎo)致胎停育。

6、不良習(xí)慣

過量吸煙、酗酒、過量飲用咖啡等含咖啡因的飲料或海洛因等毒品可以導(dǎo)致胎停育。

7、環(huán)境中的不良因素

在發(fā)育初期，胚胎對環(huán)境因素的影響極為敏感，此時(shí)，各種有害因素都可導(dǎo)致胚胎的損傷，甚至停止發(fā)育。造成胎停育的環(huán)境因素多種多樣，包括x射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素，鋁、鉛、汞、鋅等重金屬，以及二氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體等各類化學(xué)藥物。

8、藥物因素

在計(jì)劃妊娠期間尚不知是否已妊娠時(shí)，如果需用藥治療或做x線及ct等檢查時(shí)，應(yīng)該主動告訴醫(yī)生你有妊娠的可能性，

以避免藥物及檢查帶來的傷害，做好預(yù)防工作，妊娠期的用藥應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行。

9、子宮缺陷

由于子宮缺陷引起的胎停育約占10%～15%，常見的有：先天性子宮畸形、子宮腫瘤、宮腔粘連、宮頸異常、子宮動脈發(fā)育異常。

10、創(chuàng)傷

擠壓腹部、快速撞擊或尖銳物穿入子宮后發(fā)生子宮損傷。

11、感情創(chuàng)傷

過度恐懼、憂傷、憤怒等亦可導(dǎo)致胎停育。

胎停育后的休養(yǎng)要更多

1、充分休息

胎停育者需到醫(yī)院人工清除胚胎組織，多行刮宮術(shù)，術(shù)后兩周內(nèi)要盡量充分休息，不要從事重體力勞動和使用冷水，避免身體受寒。還要注意平時(shí)增加營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對疾病的抵抗力，促進(jìn)受損器官的早日康復(fù)。

2、觀察出血等情況

術(shù)后陰道流血超過兩周以上，甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶渾濁有臭味等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。

3、禁止性生活至下次月經(jīng)后

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁止性生活，以免發(fā)生盆腔感染及再次妊娠。有些女性認(rèn)為剛剛流產(chǎn)完是不會懷孕的，等陰道流血干凈了，就在無措施情況下過性生活，結(jié)果當(dāng)月再次妊娠，損傷可想而知。

4、保持外陰的清潔

流產(chǎn)后子宮口還沒有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過程，在這一段時(shí)間內(nèi)一定要注意外陰的清潔，以免發(fā)生盆腔感染。

5、加強(qiáng)營養(yǎng)

應(yīng)該多吃些魚類、肉類、蛋類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復(fù)。流產(chǎn)后由于胃的張力及蠕動能力比較弱，所以不要吃一些油膩、生冷、辛辣以及粗糙的食物，可服用養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的中藥調(diào)理。

6、心理調(diào)整

流產(chǎn)后兩周內(nèi)盡量安排些輕松的工作，放慢節(jié)奏。在心態(tài)上要認(rèn)識和接受流產(chǎn)后的恐懼、悲痛、內(nèi)疚等情緒，了解到這些情緒都是正常的，會隨著時(shí)間消退。

胎停育后多久才能夠再次懷孕?

一般來講，流產(chǎn)后至少間隔半年，最好一年后再懷孕比較適宜

胎停育都是以流產(chǎn)為最終結(jié)局的，大多數(shù)流產(chǎn)都需要刮宮以清除宮腔內(nèi)的殘留組織，這就使子宮內(nèi)膜受到損傷，所以女性在流產(chǎn)后子宮和卵巢需要"休整"，體力需要恢復(fù)一段時(shí)間。一般來講，流產(chǎn)后至少間隔半年，最好一年后再懷孕比較適宜。兩次妊娠期相隔的時(shí)間越長，再次發(fā)生異常情況的機(jī)會相對也就越少。

胎停育后及再次妊娠前需要做的準(zhǔn)備?

1、查明胎停育原因，尤其是多次胎停育者

按照上述常見胎停育原因逐個(gè)檢查以尋找明確病因：

●女性內(nèi)分泌六項(xiàng)的檢測應(yīng)在月經(jīng)期第2～5天空腹抽血查促卵刺激素、促黃體生成素、泌乳素、雌二醇、睪酮，然后在排卵后第7天（或者下次月經(jīng)前7天）抽血查孕酮。通常認(rèn)為黃體期中期的血清孕酮<10ng/ml者考慮黃體功能不全。

●torch檢查可在計(jì)劃懷孕前的3個(gè)月查。

●夫妻雙方還應(yīng)查支原體、衣原體分泌物培養(yǎng)，女方查宮頸黏液，男方可以抽血化驗(yàn)。

●抽血查男女血型、紅細(xì)胞抗體、血小板抗體、查抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗弓形蟲抗體、抗hcg抗體、抗透明帶抗體以及封閉抗體檢查。

●查婦科檢查、白帶常規(guī)等明確是否有炎癥。

●查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等評估營養(yǎng)狀況。

●查b超和（或）輸卵管造影術(shù)看宮腔有無子宮畸形、粘連等異常。

2、以測定bbt監(jiān)測黃體功能情況

通常女性在下次月經(jīng)前14天左右體溫會上升，幅度至少在0.3℃以上，如體溫上升緩慢，超過2天以上或bbt上升不足12天者為黃體功能不全。

3、男方的精液分析

男性精子質(zhì)量或數(shù)量異常，亦可導(dǎo)致胎停育。查之前應(yīng)該禁房事3～5天。

4、放松心情、適當(dāng)休息

無論是自己還是周圍的朋友發(fā)生過胎停育，均不能為此過度擔(dān)憂。緊張、壓力會導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌的失衡，對于胚胎、胎兒的健康發(fā)育也是不利的。

5、口服葉酸片

從懷孕前3個(gè)月到懷孕3個(gè)月，每天補(bǔ)充0.4毫克的葉酸。

6、盡早補(bǔ)充黃體酮及hcg

從尿妊娠反應(yīng)試劑陽性后即可補(bǔ)充黃體酮，每日或隔日肌肉注射黃體酮注射液10～20毫克，持續(xù)至妊娠8周后開始減量，妊娠16周后可停用。隔日肌肉注射hcg3000～5000iu至妊娠8周為止。

7、按時(shí)產(chǎn)檢

建議女性孕8周左右做b超，以便及早檢查胎兒和胎盤的發(fā)育情況。如果出現(xiàn)了胎心，大致可以放心。

8、注意流行疾病

有一些傳染疾病，不但會造成胎死腹中，而且即使胎兒存活，也會留下嚴(yán)重的后遺癥，在疾病流行期間，盡量避免到公共場所，以避免被傳染。