
中國最小早產(chǎn)嬰兒“筷子寶寶”,在連闖三關之后仍不抵病魔,敗在肺部感染上,辛苦地結束了僅僅十八天的生命。早產(chǎn)兒是尚未成長的小天使,她們迫切地想見到自己的父母,過早地來到這個世上。然而,代價卻是更加的脆弱。什么原因會導致早產(chǎn)兒?早產(chǎn)兒出生后又應該如何做好護理?
我國一般將在28周之后、37周之前分娩的寶寶稱早產(chǎn)兒。臨床顯示,早產(chǎn)兒一般尚未發(fā)育成熟,因而死亡率相當高。但是,即便護理得當,有幸生存下來,早產(chǎn)兒也會面臨腦癱、視神經(jīng)發(fā)育異常、聽力障礙、慢性肺病等疾病,給寶寶及家庭帶來負擔,因而預防早產(chǎn)很重要。
多半早產(chǎn)源于感染預防早產(chǎn)需注意
早產(chǎn)兒分為幾類,一類是自然早產(chǎn),多由于感染所致,即病原菌播散到宮腔,引起羊膜發(fā)炎,炎性物質(zhì)致使前列腺素類物質(zhì)生成,引起宮縮、宮頸變短、胎膜早破,進而發(fā)生早產(chǎn)。誘發(fā)羊膜感染的原因有很多,如常見婦科疾病陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等,此外,孕婦嚴重的全身感染,如呼吸道感染、泌尿道感染、腹瀉等,也會波及到羊膜。
另一類是其他疾病誘發(fā)的早產(chǎn)。如妊娠綜合征、胎盤早剝及胎盤前置、慢性腎炎、糖尿病、急性傳染病,以及孕婦情緒過于波動等。
此外,因母體疾病,或者胎兒宮內(nèi)發(fā)育不正常,醫(yī)生強制進行的人為終止妊娠手段,也會造成早產(chǎn)兒的產(chǎn)生。
因此,要預防早產(chǎn)兒的產(chǎn)生,首先需要做好孕前檢查,保證夫妻雙方的身體具備健康孕育的條件。尤其是某些患有婦科炎癥的女性,應該在治療之后再行孕育。
如何護理早產(chǎn)兒?
1、保持適宜的環(huán)境溫度
醫(yī)生強調(diào),早產(chǎn)兒的體溫易隨環(huán)境溫度的變化而變化,因此,體重越小的早產(chǎn)兒,月應該設置接近其體溫的環(huán)境溫度。早產(chǎn)兒室的溫度應保持在25~30℃,相對濕度55~65%。對于低體溫或體重低于2千克的寶貝,應該立即放入暖箱。
2、減少噪音、光線的刺激
噪音對早產(chǎn)兒正在發(fā)育中的大腦有很多副作用,應盡力營造一個安靜的環(huán)境,如說話輕柔,尤其在靠近早產(chǎn)兒時要降低音量,最好不在早產(chǎn)兒暖箱或床旁說話;爸爸和媽咪走動要輕柔,盡量避免穿容易產(chǎn)生聲音的鞋;監(jiān)護儀及電話聲音設定成最小音量,及時回應監(jiān)護儀的報警;不要用力碰暖箱門,避免敲擊暖箱等。
光線對早產(chǎn)兒腦部發(fā)育有很大影響,光線刺激可使早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生率增高,生長發(fā)育緩慢,持續(xù)性照明能導致早產(chǎn)兒生物鐘節(jié)律變化和睡眠剝奪。所以,要減少光線對早產(chǎn)兒的刺激,如拉上窗簾以避免太陽光照射,降低室內(nèi)光線;暖箱上使用遮光罩,營造一個類似子宮內(nèi)的幽暗環(huán)境;24小時內(nèi)至少應保證3-5小時的昏暗照明,以保證寶貝的睡眠。
3、注意喂養(yǎng)方式
早產(chǎn)兒一般尚未發(fā)育成熟,吸吮能力也有待提升,因此,可以采用不同的喂養(yǎng)方法。一般主張在出生24小時內(nèi)喂5%葡萄糖水,或喂牛奶加水50%。吮吸能力較差,或者有嘔吐現(xiàn)象的早產(chǎn)兒需要延遲喂養(yǎng)。對于吸吮力正?;蛏圆畹膶氊?,可以喂母乳或配方奶,但需注意喂養(yǎng)速度要慢,避免寶貝嗆奶或窒息。對于吸吮能力差、不會吸吮但已具備吞咽功能的早產(chǎn)兒,可用滴管將奶液滴入寶貝口中。而對于那些沒有吞咽能力的早產(chǎn)兒,應留在醫(yī)院中進行胃管喂養(yǎng),即用乳膠胃管插入寶貝口中,用注射器將奶液直接注入胃內(nèi)。
4、維生素及鐵劑的補充
早產(chǎn)兒體內(nèi)各種維生素及鐵劑尚未存儲完全,需要進行一定量的補充。出生后第3天需每日攝入維生素k11~3毫克,維生素c50~100毫克;出生后第10天每日給濃縮魚肝油3~4滴;體重小于1500克者,出生第10天起每日給維生素e25毫克,直至體重達到1800克;出生1個月后給鐵劑,可用10%枸櫞酸鐵胺每日每千克體重2毫升。
5、保持衛(wèi)生預防感染
早產(chǎn)兒回家之后,即便沒有出汗最好也天天洗澡。但是很多家長因為害怕孩子感冒,不大敢給孩子洗澡。所以,經(jīng)??梢园l(fā)現(xiàn)不注意清潔的早產(chǎn)兒,脖子、大腿等皮膚皺褶的地方出現(xiàn)糜爛的現(xiàn)象。
早產(chǎn)兒本身皮膚發(fā)育不成熟,很容易感染,給他洗澡不僅是簡單的衛(wèi)生問題,更是預防寶寶皮膚感染的重要手段。
早產(chǎn)兒相對比較脆弱,對于早產(chǎn)兒來說孕前檢查、孕期預防及產(chǎn)后護理的每一個環(huán)節(jié)都需要精心照顧。早產(chǎn)兒相對比較脆弱,死亡率也高,但是目前醫(yī)學發(fā)展的情況下,早產(chǎn)兒的生存率一直在上升。