現(xiàn)在，人們對"試管嬰兒"一詞已經(jīng)很熟悉了，但很多人對此有一種望文生義的誤解，認為試管嬰兒就是在試管里長大的孩子，不需要母親的十月懷胎，其實，這是錯誤的理解。試管嬰兒的醫(yī)學術語稱：體外授精-胚胎移植，其過程使女方先用藥物促排卵，再從卵巢內(nèi)取出卵子，男方取出精子，在實驗室將精子、卵子結(jié)合培養(yǎng)成胚胎，然后再將胚胎轉(zhuǎn)移到子宮腔內(nèi)，使之著床、妊娠。此項技術被譽為是"繼器官移植后人類醫(yī)學第二大奇跡"。它使人類再治療不孕癥方面取得重大突破。

不孕不育夫婦在以下情況下需要做試管嬰兒：輸卵管堵塞性不孕；排卵障礙；免疫性不孕；子宮內(nèi)膜異位癥；男性輕度少癥；梗阻性無精癥；不明原因長期不孕。

做試管嬰兒的步驟包括：

1）控制性超排卵；

2）監(jiān)測卵泡；

3）取卵；

4）取精；

5）體外受精、體外培養(yǎng)；

6）胚胎移植；

7）移植后補充黃體酮；

8）胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠；

9）妊娠后14天，b超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。

試管嬰兒用藥方案

針對不同情況的患者，超排卵方案有多種。常用的有以下幾種：

1）長方案：在前次月經(jīng)周期的第21天（稱為黃體中期）開始使用gnrha,gnrha的使用不會影響月經(jīng)的來臨；gnrha使用的第10天，即本次月經(jīng)的第三天開始使用促排卵藥物，一般每日一次，注射fsh和/或hmg共150iu；這時降調(diào)效果一般都已達到（可通過抽血測性腺軸激素水平來確定）。從月經(jīng)的第7天開始用b超監(jiān)測卵泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量，根據(jù)b超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應并依次調(diào)整促排卵藥物的使用劑量；直到b超見到2個以上直徑≥18mm的卵泡，即停止使用促排卵藥物和gnrha，并于當天（一般在晚上9-10點鐘）注射10000iuhcg以促使卵子成熟；hcg注射36小時后（hcg注射日的第3天早上8點），即可取卵。

2）短方案：在月經(jīng)的第2天開始使用gnrha,這時利用的使gnrha的正調(diào)作用，即gnrha使用的早期（1-3天左右）是促使體內(nèi)fsh、lh的分泌，從而加強促排卵作用；在月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物，一般每日一次，注射fsh和/或hmg共150iu；從月經(jīng)的第7天開始用b超監(jiān)測卵泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量，根據(jù)b超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量；直到b超見到2個以上直徑≥18mm的卵泡，即停止使用促排卵藥物和gnrha,并于當天（一般在晚上9-10點鐘）注射10000iuhcg以促使卵子成熟；hcg注射36小時后（hcg注射日的第3天早上8點），即可取卵。相比之下，長方案的妊娠成功率略高于短方案。大多數(shù)人都適合采用長方案，但對于一些年紀較大或卵巢反應較差的患者，如果使用長方案，由于降調(diào)作用壓制了自身卵泡生長激素的分泌，可能會使卵泡不易發(fā)出，或只有較少卵泡生長，所以這些患者更適合采用短方案。