
扁桃體腫大,隨即感冒發(fā)燒……算上這一次,6歲的妍妍今年已經(jīng)第四次來到醫(yī)院了,這平均兩個月就腫一回的扁桃體可把妍妍媽愁壞了。“實(shí)在不行就切除吧?!卞麐尯軣o奈。但是醫(yī)生說,妍妍年齡太小,而且扁桃體是機(jī)體免疫系統(tǒng)的一名成員,應(yīng)盡可能地保留。到底該怎么辦?妍妍媽也沒了主意。
沈陽市兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任張新利介紹,扁桃體是一種淋巴器官,具有防御和抵抗外界病菌侵入機(jī)體的免疫功能,這種功能在兒童時(shí)期尤為明顯。但當(dāng)兒童六七歲時(shí),扁桃體的體積會增生到最大,這個時(shí)候也最容易受到來自鼻、咽、喉部的侵襲誘發(fā)感染。而過了這個年齡,到青春期左右,兒童全身的免疫系統(tǒng)逐漸完善,扁桃體的作用將逐漸降低,最終退出“歷史舞臺”。
那扁桃體的作用這么大,是不是它無論怎么“折騰”都要保留呢?張新利介紹,扁桃體炎如果經(jīng)常發(fā)作,治療不及時(shí),會變成慢性扁桃體炎,很易繼發(fā)全身感染,如心肌炎、腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,所以一味地保留扁桃體也不可取。具體手術(shù)與否的衡量標(biāo)準(zhǔn)有幾點(diǎn):“反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎,扁桃體過度肥大這兩種情況可以酌情考慮手術(shù)治療。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎有個標(biāo)準(zhǔn),一年發(fā)作5次以上或者連續(xù)兩年每年發(fā)作4次以上。此外,過度肥大則可能堵塞孩子的呼吸道,導(dǎo)致睡眠呼吸暫停綜合征等,此種情況也要切除?!睆埿吕f。
不過,扁桃體是否切除,還是應(yīng)該具體情況具體分析?!暗珜τ?0歲以下的兒童,做扁桃體切除術(shù)一定要慎之又慎?!睆埿吕f,10歲以下的兒童身體發(fā)育尚未成熟,切除扁桃體會降低機(jī)體部分免疫功能,盡量采取保守治療。而過了10歲,兒童扁桃體的免疫功能會逐漸被其他器官所取代,如有必要,切除是無大礙的,醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取治療手段,家長不用過分擔(dān)心。沈陽晚報(bào)記者王禹哲