一、外邪客膚

六淫之中或風或寒或濕或熱或燥均可外客肌膚，影響肺衛(wèi)之氣的宣暢，進而阻塞經絡，瘀于肌腠，不能榮養(yǎng)肌膚所致，"。腠理虛受，風與氣并，血澀而不能榮肌肉故也。"。

二、情志內傷

七情抑制，郁久化火，火熱之毒，擾于營血，外撲于肌表，毛竅閉塞不通，氣滯血瘀，發(fā)為本病。

三、腥發(fā)食物

偏食過于辛辣、海鮮等腥發(fā)動風之類食物，使之脾胃不和，氣滯不暢，濕熱互結，外透皮膚而發(fā)，皆“風濕邪氣，客于腠理，復值寒濕，與氣血相博而生”。

四、沖任失調

沖任隸屬于肝腎，若因月經或生育等因素導致沖任失調，勢必進而影響肝腎陰陽的偏亢和不及，表現為陰虛內熱，或陽虛外寒之類的征候群，病程日久則會出現，陰陽兩虛或者真寒假熱或者真熱假寒之類的錯綜復雜的征候。

總之，病初主要表現在血分變化，包括血熱、血燥、血瘀等，病久則反映在臟腑功能上的盛衰，其中以肝腎兩臟最為突出。