
慢性蕁麻疹臨床可辨證分為氣虛型、血虛型、氣血兩虛型、陰虛型、陽(yáng)虛型、陰陽(yáng)兩虛型。氣虛型患者有不同程度的風(fēng)團(tuán)、紅斑、瘙癢癥狀,同時(shí)存在神疲肢倦、氣短懶言、自汗、舌淡脈虛無(wú)力等證候。血虛型患者有風(fēng)團(tuán)、紅斑、瘙癢和面色無(wú)華、心悸失眠,女性有月經(jīng)量少、色淡,舌淡苔白等血虛證候。氣血兩虛型患者有風(fēng)團(tuán)、紅斑、瘙癢和氣血兩虛證候。陰虛型患者有風(fēng)團(tuán)、紅斑、瘙癢和形體消瘦、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等陰虛證候。陽(yáng)虛型患者有風(fēng)團(tuán)、紅斑、瘙癢和形寒肢冷等陽(yáng)虛證候。陰陽(yáng)兩虛型患者有風(fēng)團(tuán)、紅斑、瘙癢并同時(shí)存在陽(yáng)虛證候。筆者采用中藥驗(yàn)方“過(guò)敏煎”共治療慢性蕁麻疹38例。
38例中男23例,女15例。年齡最大66歲,最小14歲。病程最短6個(gè)月,最長(zhǎng)45年。全部病例均為經(jīng)常規(guī)抗過(guò)敏西藥(抗組織胺類藥、激素、鈣劑及維生素等)治療而療效欠佳者。38個(gè)病例均采用“過(guò)敏煎”隨證加減治療氣虛型加北芪、黨參、白術(shù)。血虛型加當(dāng)歸、熟地、白芍、阿膠(用開(kāi)水化服)。氣血兩虛型根據(jù)上述藥物酌情加減。陰虛型加麥冬、天門冬、石斛,大便秘結(jié)加大黃(后下)。陽(yáng)虛型加杜仲、補(bǔ)骨脂、附子(先煎)、鹿茸(研末吞服)。陰陽(yáng)兩虛型根據(jù)上述藥物酌情加減。每天一劑,水煎服,10天為一療程。治療期間禁食魚(yú)、蝦、蛋、牛肉和牛奶等。提醒蕁麻疹患者飲食注意5點(diǎn)
治療標(biāo)準(zhǔn)10天內(nèi)無(wú)風(fēng)團(tuán)、紅斑、瘙癢發(fā)生為痊愈。10天內(nèi)僅有1~5個(gè)風(fēng)團(tuán),伴輕度瘙癢為顯效。10天內(nèi)風(fēng)團(tuán)無(wú)變化,但癥狀較治療前減輕為有效。10天內(nèi)無(wú)變化則判定無(wú)效。治療效果痊愈16例,顯效10例,有效8例,無(wú)效3例,因療效不佳自行退出治療1例。