38歲的女干部溫某,10年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身散在性風(fēng)團(tuán)、紅斑,伴劇烈瘙癢,每次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)瘙癢加重。經(jīng)西藥抗過(guò)敏治療可緩解或消退,但反復(fù)發(fā)作,每年數(shù)次,經(jīng)期常推遲,量少,色淡。曾到多家正規(guī)就診,診斷為慢性蕁麻疹,使用多種中西藥治療效果不佳。

患者來(lái)診時(shí)全身呈散在紅斑、風(fēng)團(tuán),色鮮紅或蒼白,稍凸出正常皮膚,其間可見(jiàn)抓痕性皮損和色素沉著。面色蒼白,舌淡苔白,脈細(xì)無(wú)力。臨床診斷為風(fēng)疹（慢性蕁麻疹,血虛型）。用中藥湯劑“過(guò)敏煎”加減治療柴胡、防風(fēng)各15克,五味子、烏梅（打碎）各9克,甘草6克,當(dāng)歸、熟地、白芍、阿膠（開(kāi)水沖服）各12克。每日一劑。服3劑后,風(fēng)團(tuán)、紅斑、瘙癢明顯減輕,再服3劑,風(fēng)團(tuán)、紅斑、瘙癢消失。再服7劑鞏固療效,一個(gè)月后月經(jīng)恢復(fù)正常,隨訪1年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

蕁麻疹俗稱“風(fēng)團(tuán)”、“風(fēng)疹塊”,中醫(yī)稱其為“隱疹”和“風(fēng)疹”等,認(rèn)為其發(fā)生主要與風(fēng)邪有關(guān)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為蕁麻疹是在多種因素的作用下,引起皮膚、黏膜、小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。有15%～20%的人一生中至少發(fā)作過(guò)一次蕁麻疹。蕁麻疹有急、慢性之分,持續(xù)1～3個(gè)月以上者稱為慢性蕁麻疹。由于病程遷延,久病必虛,虛則補(bǔ)之,因此治療上應(yīng)從補(bǔ)虛入手。提醒地膚白鮮湯治療慢性蕁麻疹