2.手術(shù)治療

目前經(jīng)典的小梁切除術(shù)仍是主流術(shù)式。但有一種趨勢(shì)，許多學(xué)者都在尋找一種非濾過(guò)泡依賴性的手術(shù)方式，例如深層鞏膜切除術(shù)，粘彈性劑schlemms管擴(kuò)張術(shù)，非穿透小梁手術(shù)，閉角青光眼房角粘連分離術(shù)。這些手術(shù)在目前的臨床應(yīng)用研究中發(fā)現(xiàn)其早、中期效果和小梁手術(shù)相當(dāng)，并發(fā)癥減少，但其遠(yuǎn)期效果有待于進(jìn)一步的觀察，目前尚未見長(zhǎng)期的多中心隨機(jī)對(duì)照研究結(jié)果。準(zhǔn)分子激光及內(nèi)鏡系統(tǒng)為青光眼手術(shù)提供了新的手段，目前已有關(guān)于準(zhǔn)分子激光輔助的非穿透小梁手術(shù)、內(nèi)鏡指導(dǎo)下的小梁穿孔睫狀體光凝術(shù)的報(bào)道，這些技術(shù)可能在本世紀(jì)青光眼的手術(shù)治療中發(fā)揮一定的作用。新型的房水引流裝置的研發(fā)將可能為難治性青光眼，特別是難治性青光眼復(fù)雜病例的治療提供新的材料。由于目前廣泛使用的抗瘢痕增殖藥物絲裂霉素和5-fu在青光眼手術(shù)使用中帶來(lái)了許多問(wèn)題，尋找一種安全、毒副作用小、又具有抗瘢痕增生效果的新型抗纖維增生藥物也是本世紀(jì)青光眼手術(shù)治療研究中的重要課題。3.青光眼低視力的問(wèn)題

盡管目前我們對(duì)青光眼視神經(jīng)損害的防護(hù)和再生還不能有太大的作為，但是對(duì)于青光眼患者中的低視力者，特別是小視野患者，可采用光學(xué)性或非光學(xué)性助視器材，提高和改善他們的視覺(jué)空間，從而提高他們的生活自理能力，減少對(duì)他人的依賴性。這一工作也是本世紀(jì)青光眼康復(fù)工作的重要內(nèi)容，這項(xiàng)工作在我國(guó)目前尚未開展。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口老齡化，青光眼低視力患者的康復(fù)工作將在本世紀(jì)成為我國(guó)眼科及視光學(xué)工作者的重要任務(wù)。