幽門螺桿菌感染與致病機理

幽門螺桿菌進入胃后，借助菌體一側(cè)的鞭毛提供動力穿過黏液層。研究表明，幽門螺桿菌在粘稠的環(huán)境下具有極強的運動能力，強動力性是幽門螺桿菌致病的重要因素。幽門螺桿菌到達(dá)上皮表面后，通過粘附素，牢牢地與上皮細(xì)胞連接在一起，避免隨食物一起被胃排空。并分泌過氧化物歧化酶（sod）和過氧化氫酶，以保護其不受中性粒細(xì)胞的殺傷作用。幽門螺桿菌富含尿素酶，通過尿素酶水解尿素產(chǎn)生氨，在菌體周圍形成“氨云”保護層，以抵抗胃酸的殺滅作用。

幽門螺桿菌感染的治療

現(xiàn)在主要靠抗幽門螺桿菌藥物進行治療。盡管幽門螺桿菌在體外對許多抗菌藥物都很敏感，但是在體內(nèi)用藥并不那樣如意。這是因為幽門螺桿菌主要寄生在粘液層下面，胃上皮細(xì)胞表面。注射途徑用藥，對它無作用，經(jīng)口局部又因為胃酸環(huán)境.粘液層的屏障及胃的不斷排空作用，使藥效也大大地受到了限制。再加上有些藥長期應(yīng)用易產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用或耐藥菌株等問題。

因此幽門螺桿菌感染引起的急慢性胃炎.消化性潰瘍等疾病，本來看起來很容易治療的問題，實際上效果并不總是很理想。何況目前缺乏合適的幽門螺桿菌感染的動物模型，可供幫助制訂有效的治療方案。因此目前的治療方案幾乎全憑臨床經(jīng)驗制訂，有很大的局限性（因地區(qū)、人群的差異）。總的講來，目前不提倡用單一的抗菌藥物，因為它的治愈率較低，一般<。20%，且易產(chǎn)生耐藥性。