應(yīng)激性潰瘍的5大病因
導(dǎo)讀：嚴(yán)重?zé)齻梢饝?yīng)激性潰瘍1842年國(guó)外學(xué)者curling首先報(bào)告了大面積燒傷病人出現(xiàn)胃和十二指腸潰瘍出血，故對(duì)這種嚴(yán)重?zé)齻鸬募毙詰?yīng)激性潰瘍又稱為curling潰瘍。
4.損傷回粘膜的藥物可引起應(yīng)激性潰瘍
這些藥物主要有水楊酸類、腎上腺皮質(zhì)激素、非售體抗炎藥。
5.強(qiáng)烈的精神刺激
也可引起應(yīng)激性潰瘍發(fā)生。
應(yīng)激性潰瘍的形成
近年來(lái)的醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，由于各種應(yīng)激因素作用于中樞神經(jīng)和胃腸道，通過神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與消化系統(tǒng)相互作用，產(chǎn)生胃粘膜病變，主要表現(xiàn)為胃粘膜保護(hù)因子和攻擊因子的平衡失調(diào)，導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍形成。
1.胃酸分泌增加
應(yīng)激狀態(tài)時(shí)胃酸分泌增加。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察均證實(shí)顱腦損傷和燒傷后胃液中氫離子濃度增加，應(yīng)用抗酸劑及抑酸劑可預(yù)防和治療應(yīng)激性潰瘍。胃酸增加可與神經(jīng)中樞和下視丘損傷引起的神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、血清胃泌素增高、顱內(nèi)高壓刺激迷走神經(jīng)興奮通過壁細(xì)胞和g細(xì)胞釋放胃泌素產(chǎn)生大量胃酸有關(guān)。
2.胃粘膜屏障破壞
有些病人在低胃酸狀態(tài)下也可發(fā)生應(yīng)激性潰瘍，因此胃粘膜屏障的破壞是形成應(yīng)激性潰瘍的又一重要機(jī)制。導(dǎo)致胃粘膜屏障破壞的因素主要有以下方面
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