輕度發(fā)作的癥狀和用藥

哮喘輕度發(fā)作的概念及怎樣合理用藥。

輕度哮喘急性發(fā)作時，自覺癥狀輕微，有胸悶和輕度氣促感覺，或在行走時癥狀加重，能夠連續(xù)說話、交談，情緒也較穩(wěn)定，或略有煩躁感，身體位置自如，自己能聽到胸部有輕微哮鳴音。

在哮喘急性發(fā)作、癥狀出現(xiàn)早期或在接觸某種可能觸發(fā)哮喘的物質(zhì)或因素（如運動）前，及時或提前采用腎上腺素β2受體激動劑類藥物作吸入治療，或服用茶堿類藥物，能迅速、有效控制癥狀。

較常用的β2受體激動劑類藥物有沙丁胺醇或特布他林，每日2～3次，或按需要，用定量型吸入器作吸入治療，療效可維持4～6小時，不良反應較少。但要求正確掌握吸藥方法，這樣才能發(fā)揮最大的局部治療作用。干粉型吸入劑，如沙丁胺醇膠囊劑、特布他林干粉劑，吸入方法易掌握，尤其適用于幼兒和老年人，以及其他不易正確掌握定量型吸入器使用方法的病人。而且干粉吸入劑不含拋射劑氟利昂，對呼吸道刺激較少。

急性輕度發(fā)作如何正確用藥呢？

急性輕度發(fā)作時，宜首選短效β2受體激動劑，如沙丁胺醇或特布他林定量型霧化吸入或干粉劑吸入治療，劑量為每次200～400微克，在吸藥后5～10分鐘，哮喘癥狀可明顯緩解，療效維持達4～6小時。按需要間歇或短期內(nèi)規(guī)則使用，全身不良反應（如心悸、肌肉震顫及低血鉀）較輕。