
目前醫(yī)學(xué)界對(duì)于心臟疾病的治療進(jìn)展神速,方法越來(lái)越多,效果也越來(lái)越好。除了傳統(tǒng)藥物治療之外,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(簡(jiǎn)稱(chēng)pci)成為最有效的治療方法之一。
pci的術(shù)后并發(fā)癥不可不防
介入治療是應(yīng)用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)治療,也就是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管等精密器械引入人體,對(duì)病灶進(jìn)行局部治療。pci就屬于介入治療法的范疇,它經(jīng)過(guò)皮膚,刺穿股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈,并將治療器械或藥物通過(guò)導(dǎo)管送入冠狀動(dòng)脈的病變部位?!胺胖Ъ堋?,就是pci的一種。
大量臨床研究結(jié)果表明,急性冠狀動(dòng)脈閉塞進(jìn)行即刻開(kāi)通治療,能夠改善患者近期和遠(yuǎn)期的預(yù)后。而相比較溶栓治療,pci具有更高的梗死相關(guān)動(dòng)脈即刻通暢率和更低的殘余狹窄率。
然而,再好的方法,也不會(huì)完全沒(méi)有缺陷。pci術(shù)后,血管無(wú)復(fù)流與再狹窄現(xiàn)象的發(fā)生率很高,特別是術(shù)后6個(gè)月再狹窄發(fā)生率高達(dá)30%—50%,嚴(yán)重影響治療效果。即使冠脈開(kāi)通,仍有相當(dāng)一部分患者的生存率并未提高。這是pci術(shù)后組織缺血再灌注損傷引起的,與下列原因有關(guān)血管結(jié)構(gòu)完整性破壞、微血管功能完整性損傷、血管壁彈性回縮、血栓形成、血管內(nèi)膜增生等。