
平日小兒咳嗽、哮喘,人們會想到的是呼吸道疾病所致,殊不知寄生蟲感染也能繼發(fā)上述癥狀。
小兒咳嗽慎防寄生蟲感染
蛔蟲是小兒體內(nèi)最常見的寄生蟲病之一?;純焊腥鞠x卵后,在腸內(nèi)孵化出幼蟲鉆入腸壁,經(jīng)血液循環(huán)可到肺部,導(dǎo)致肺部炎性細(xì)胞浸潤,血中嗜酸性細(xì)胞增多,并出現(xiàn)呼吸道癥狀,如咳嗽、哮喘、呼吸困難,有黏液痰等,有時甚至有血痰等癥狀,重度感染者可發(fā)生支氣管肺炎,偶見肺膿腫甚至膿胸?;紫x兒童感染率尤高,尤其以5歲以下最常見,應(yīng)引起家長警惕。
絲蟲雖然寄生在人體淋巴系統(tǒng),但其幼蟲微絲蚴晚上在人體周圍血液中周期性出現(xiàn),白天多叢集在肺毛細(xì)血管內(nèi)。
咳嗽是其癥狀之一,主要表現(xiàn)為干咳,夜間加劇或吐出少量白色泡沫樣痰,并可持續(xù)數(shù)周,極少數(shù)患者可有支氣管哮喘發(fā)作。絲蟲病的傳播是以蚊蟲為媒介,呈地方性流行,以農(nóng)村、礦區(qū)為多。
鉤蟲病引起的小兒咳嗽以陣發(fā)性干咳為主,痰中帶血及粘液,重者會有哮喘。鉤蟲雖然是寄生在人體小腸內(nèi),但其絲狀蚴穿入人體皮膚,經(jīng)微循環(huán)血流將其送至右心、肺動脈而到達(dá)肺部毛細(xì)血管,進(jìn)而穿入肺泡,沿支氣管與氣管壁由纖毛運(yùn)動送至人的咽部,經(jīng)吞咽才進(jìn)入小腸。在幼蟲穿過肺組織時可引起肺部出血及炎性病變,多在感染后一周內(nèi)發(fā)生,血中嗜酸性白細(xì)胞也常顯著增多。