
用7-0無損傷線間斷縫合5~7針。術后切口為w形。如有眼輪匝肌過度附著造成的內(nèi)眥贅皮,術中可同時分離剪斷肌纖維條索。眥間距寬者可縮短內(nèi)眥韌帶,改善眥間距。
2.3操作要點如同時行重瞼成形術w切口不能與重瞼成形術的切口相連接,劈開贅皮皺襞中央皮膚時,特別注意一定要和內(nèi)眥保持水平,正是這一刀有效地解除了瞼緣皮膚過短或垂直張力過大造成的贅皮皺襞,而最大限度地延長了瞼裂。
劈開贅皮形成的兩皮瓣經(jīng)充分分解后多自行旋入到w內(nèi),很服貼的形成完美的內(nèi)眥角。所以根據(jù)情況并非一定要每例手術必須用7針間斷縫合“v-w”切口。術后無需包扎,5~6天拆線??蛇x用去瘢痕藥物,減少瘢痕增生的發(fā)生幾率。
3結果術后隨訪1~12個月,早期切口瘢痕紅腫程度因人而異,術中皮下組織分離或去除較多腫脹明顯,多于術后7~10天消退。術后2個月以上者瘢痕不明顯,切口平滑基本上與周圍皮膚顏色相一致。1例行內(nèi)眥韌帶縮短術者,拆線時“v-w”對合呈“貓耳”樣,1個月后“貓耳”消失,可能是w設計保守所致。