4討論

4.1先天性內(nèi)眥贅皮為染色體顯性遺傳，與臀部青斑、鏟形門牙合稱為蒙古人種的三大特征。內(nèi)眥贅皮是東方人眼的特征之一。據(jù)邱武才先生統(tǒng)計東方民族50%左右的人存在內(nèi)眥贅皮。內(nèi)眥贅皮以前被認為是內(nèi)眥部皮膚過多或眼輪匝肌異常所致。長期以來整形外科醫(yī)師為此進行了不懈的努力，在臨床實踐中，隨著對內(nèi)眥贅皮成因認識的不斷深入，矯正方法也不斷地改進。

現(xiàn)在多數(shù)學者認為內(nèi)眥贅皮是由于內(nèi)眥部瞼緣皮膚長度短，皮膚垂直張力過大，睜眼時瞼緣受垂直力牽拉，在內(nèi)眥部產(chǎn)生的皮膚皺襞。合理的內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)都是對內(nèi)眥部組織重新排列來減輕垂直方向的皮膚張力，以取得較理想的矯正效果。

4.2“v-w”內(nèi)眥成形術(shù)的特點是①手術(shù)設(shè)計簡潔，如v形兩旋轉(zhuǎn)皮瓣的角度為直角，而w形兩翼所去除的三角形皮膚角度為銳角，但因垂直張力的作用，皮瓣均能良好地楔入并吻合。設(shè)計時無需刻意追求角度對等。

②切除w兩翼三角形皮膚和劈開皺襞中央線可以直接解除內(nèi)眥贅皮的垂直張力。