
(2)一般患兒得此病后不久即可發(fā)生嘔吐。
(3)便血為嬰幼兒腸套疊的特有癥狀,大多家長會因見到血便而帶小孩就診。一般在病后8~12小時患兒即可排出血便,最典型的是果醬樣大便,也有少數(shù)為淡紅色血水。有些病例,尤其是發(fā)病6小時內(nèi)就診者,發(fā)病過程中可無血便,但醫(yī)生做直腸指栓時可發(fā)現(xiàn)血便。
(4)體檢時可在右上腹捫及臘腸樣或香蕉狀腫塊。
以上描述的陣發(fā)性哭鬧、腹痛、嘔吐、便血和腹部腫塊,是嬰幼兒腸套疊的四個主要癥狀,尤其是果醬樣大便和腹部臘腸樣腫塊最具特征性。本病的診斷根據(jù)上述表現(xiàn)而確定。對少數(shù)不典型者,x線拍片及b超檢查對確診甚為必要。
腸“打結(jié)”后應(yīng)及早治療
嬰幼兒急性腸套疊屬外科急癥,若延誤診治,套疊的腸管可能發(fā)生壞死而引起嚴(yán)重后果,甚至危及生命。因此一旦診斷成立,均應(yīng)及時治療。
治療手段包括非手術(shù)療法和手術(shù)療法。非手術(shù)療法以采用空氣灌腸復(fù)位最多,此法適用于病程在48小時內(nèi)、全身情況較好的患兒。該方法操作簡便,安全有效,大多可在門診完成而勿需住院。對病程超過48小時而全身情況不良者、臨床上疑有腹膜炎存在者、空氣灌腸復(fù)位失敗者,以及特殊類型的腸套疊患者,均應(yīng)及時住院手術(shù)治療。手術(shù)最好在設(shè)有小兒外科的大施行。