
百變“紫癜”,表現(xiàn)不同
該病的癥狀多種多樣,多數(shù)患兒以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀。長在身體外露部分的皮疹,很容易被發(fā)現(xiàn)。而像肖強這種長在臀部等隱蔽部位的皮疹,則不容易被發(fā)現(xiàn),常容易漏診。這種皮疹很有特色,它通常是高出皮膚表面,壓之不褪色的紅色丘疹。
另外,過敏性紫癜還可以出現(xiàn)其他癥狀,如腹痛、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿等。
據(jù)統(tǒng)計,2/3的過敏性紫癜患兒都可出現(xiàn)腹痛,多為臍周絞痛。嚴(yán)重者腹痛劇烈,出現(xiàn)惡心、嘔吐、便血,處理不及時可并發(fā)腸套疊、腸穿孔等。
約半數(shù)患兒可伴有關(guān)節(jié)腫痛,以膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)受累多見,可并發(fā)關(guān)節(jié)腔積液。但關(guān)節(jié)腫痛一般數(shù)日內(nèi)可自行緩解,不留后遺癥。
大部分患兒在起病3個月內(nèi)出現(xiàn)腎臟損害,少數(shù)患兒以腎炎為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和管型。
以皮膚癥狀為主,稱“過敏性紫癜(皮膚型)”。以胃腸道癥狀為主,稱“過敏性紫癜(腹型)”。以關(guān)節(jié)癥狀為主,稱“過敏性紫癜(關(guān)節(jié)型)”。以腎臟癥狀為主,稱“過敏性紫癜(腎型)”。